Šizofrēnijas simptomi un diagnostika

Pāriet uz: Simptomi Diagnoze

Kas ir šizofrēnija?

Šizofrēnija ir hronisks psiholoģisks traucējums, kas ietekmē cilvēka domas, jūtas un uzvedību. Persona, kas cieš no šizofrēnija ir grūtības atšķirt īsto un īsto. Galvenie simptomi, kas ietver maldi un halucinācijas ir satraucoši un apgrūtina ikdienas darbību veikšanu un attiecību uzturēšanu.

Slimība tiek diagnosticēta aptuveni 1,1 procentam iedzīvotāju.¹Sākums ir vecumā no 16 līdz 30 gadiem, lai gan vīriešiem tas parasti sākas agrāk nekā sievietes.²

Simptomi

Šizofrēnijas simptomi ir klasificēti kā pozitīvs vai negatīvs. Pozitīvs simptoms, piemēram ,. maldi vai halucinācijas , pievieno sajūtu vai uzvedību, ko parasti neizjūt lielākā daļa cilvēku bez šizofrēnijas. Negatīvs simptoms atņem sajūtu vai spējas, kas parasti ir lielākajā daļā cilvēku, bet tagad trūkst, piemēram, motivācijas trūkums. Lielākajai daļai cilvēku ar šizofrēniju ir gan pozitīvi, gan negatīvi simptomi. Pozitīvos simptomus parasti ir vieglāk ārstēt nekā negatīvus, un tie parasti saglabājas ilgāk.

Šizofrēnijas pozitīvo simptomu pieredze nozīmē pārtraukumu ar realitāti, un to sauc par psihozi.³Pacientiem var rasties halucinācijas vai maldi, vai abi vienlaikus.

Halucinācijas ir redzes, dzirdes vai ožas sajūtas, kuras citi nevar redzēt, dzirdēt vai sajust. Dzirdes halucinācijas var ietvert balss vai balsu dzirdēšanu galvā, ko persona neidentificē kā savu iekšējo balsi vai domas. Šīs balsis var būt noniecinošas un draudīgas.⁴

Maldi ir stingri neracionāli uzskati, kurus pacients atbalsta, neskatoties uz pierādījumiem par pretējo. Šizofrēnijas izplatītie maldu veidi ir:

ko darīt depresijas slimniekam

• Vajāšanas maldi.Tā ir stingra pārliecība, ka kāds vai kaut kas nozīmē nodarīt jums fizisku vai emocionālu kaitējumu. Vajāšanas maldināšanas piemērs ir uzskats, ka jūsu kaimiņš ienāk jūsu mājās, kamēr jūs guļat, lai saindētu pārtiku vai izspiegotu jūs.
• Diženuma maldi.Tā ir pārliecība, ka esat svarīga, spēcīga vai slavena persona. Tas varētu nozīmēt, ka esat karaliene, vēsturiska persona vai pat dievība. Jūs varat uzskatīt, ka jums ir arī īpašas pilnvaras, piemēram, spēja zināt nākotni.
• Atsauces maldi.Jūs jūtat, ka kaut kas vai kāds atsaucas uz jums, kad tā nav. Šiem maldiem var būt dažādas izpausmes. Piemēram, jūs varat uzskatīt, ka avīzē lasītais attiecas uz jums vai jūsu domām. Var šķist, ka aktieris, kas runā filmā, sūta jums ziņojumu personīgi. Šķiet, ka neitrāliem vai nekaitīgiem stimuliem ir personiska un, iespējams, kaitīga nozīme.
• Domas ievietošana.Tā ir pārliecība, ka jūsu domas nav jūsu, drīzāk tās ir ievietojis ārējs avots. Tas ir līdzīgi dzirdes halucinācijām; kāds ar šizofrēniju var attiecināt iekšējos stimulus, piemēram, viņu domas, no ārējiem avotiem.
• Domu apraide.Var justies tā, it kā viņu domas nebūtu privāti ietvertas viņu pašu prātā. Tā vietā viņu domas tiek pārraidītas, lai kāds vai kaut kas varētu tās novērot vai savākt. Tas varētu būt burtiskiapraide, piemēram, pārliecība, ka citplanētieši caur radioviļņiem projicē jūsu domas kosmosā. Tas var nozīmēt arī vispārēju sajūtu, ka apkārtējie cilvēki zina jūsu domas, bez nepieciešamības runāt vai dalīties.

Psihotisks cilvēks neapzinās savu maldu vai halucināciju dīvaino raksturu. Viņus nevar vienkārši atrunāt no šiem uzskatiem vai parādīt, ka tie ir nepatiesi. Tas ir tāpēc, ka viņu garīgais stāvoklis izraisa tā saukto anosognoziju, kas nozīmē, ka trūkst izpratnes par garīgās veselības stāvokli.⁵Cilvēkam, kurš necieš no šizofrēnijas, var šķist nepamatoti, ka pasta pārvadātājs jums sūtīs slēptus ziņojumus, izmantojot iknedēļas apkārtrakstus, taču persona ar šizofrēniju nevar saprast, kāpēc tas ir neloģiski.

Cilvēkam ar šizofrēniju var rasties arī nesakārtota runa, piemēram, nesakarība, neatlaidība (vārdu atkārtošanās), bieža nobraukšana no sliedēm (pieskaroties nesaistītām vai brīvi saistītām idejām) vai vārdu salāti (nesaprotams muļķību vai izdomātu vārdu sajaukums). Tie var izpausties ļoti neorganizētā vai katatoniskā uzvedībā, ieskaitot stuporu vai ekstremitāšu galēju stingrību vai elastību.⁶

Negatīvi simptomi⁷pie šizofrēnijas pieder:

• Avolūcija.Motivācijas trūkums, nespēja sekot mērķtiecīgai rīcībai.
• Anhedonia.Nespēja piedzīvot baudu.
• Sociālā atsaukšanās.Nav intereses būt kopā ar citiem cilvēkiem.
• Grūtības pievērst uzmanību.
• Apātija.Tas var izpausties kā personīgās higiēnas trūkums vai rūpes par citiem vai sevi.
• Afektīva saplacināšana.Emocionālas izteiksmes trūkums sejas izteiksmē, vokāli, pat ķermeņa valodas trūkums.
• Alogia.Runas samazināšana, saziņā tiek izmantotas maz detaļas.

Personai, kas cieš no šizofrēnijas, var rasties jebkāda pozitīvu vai negatīvu simptomu kombinācija. Arī pacientiem bieži ir pavājināta izpildfunkcija, tostarp darba atmiņa. Tas nozīmē, ka viņi, iespējams, nevarēs apstrādāt, interpretēt un saglabāt jaunu informāciju vai atsaukt šo informāciju, lai vēlāk varētu veikt kādu uzdevumu. Bieži sastopami uzmanības un īstermiņa atmiņas trūkumi.⁸

Diagnoze

Psihiatrs vai psihologs var diagnosticēt šizofrēniju . Šizofrēnijai nav laboratorisku vai medicīnisku testu. Tā vietā garīgās veselības speciālists novērtēs pacientu un izslēgs citus fiziskus un psiholoģiskus apstākļus. Pēc diagnozes noteikšanas tiek noteikts ārstēšanas plāns zāles un psihoterapija ir tipiska.⁹

kam ir iedomāti draugi, garīga slimība

Lai gan pareiza antipsihotisko zāļu lietošana var novērst slimības pozitīvos simptomus, negatīvie simptomi bieži saglabājas un ir grūtāk ārstējami ar medikamentiem.

Īpaši svarīgi ir meklēt palīdzību, tiklīdz parādās simptomi. Jo agrāk iejaukšanās, jo lielāka iespēja, ka pacients veiks a sociāli profesionālā atveseļošanās , iespējams, pat novēršot psihozes sekas.¹⁰

Raksta avoti

1. http://www.sardaa.org/resources/about-schizophrenia/
2. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia-booklet/index.shtml#pub3
3. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/schizophrenia/raise/what-is-psychosis.shtml
4. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Šizofrēnija
5. http://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Related-Conditions/Anosognosia
6. http://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596
7. https://www.livingwithschizophreniauk.org/advice-sheets/negative-symptoms-understanding/
8. https://www.livingwithschizophreniauk.org/cognitive-symptoms-schizophrenia/
9. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Šizofrēnija
10. http://www.nami.org/earlypsychosis

Pēdējoreiz atjaunināts: 2021. gada 1. jūnijā

Jums var patikt arī:

Robežu šizofrēnija

Paranoidālā šizofrēnija

Bērnības šizofrēnija: kā to atpazīt un ko darīt tālāk

Garīgās veselības testi, viktorīnas, pašnovērtējumi un skrīninga rīki

obsesīvas domas par cilvēku

Šizofrēnijas ārstēšana: vai šizofrēniju var izārstēt ar sociālās atveseļošanās terapiju?

Kāpēc mēs nerunājam par šizofrēniju melnajiem cilvēkiem?