Ko Amerika var uzzināt no citu valstu garīgās veselības aprūpes sistēmām

america-mental-health-care-systems

Es esmu Amerikas pilsonis ar diagnosticētiem panikas traucējumiem, un es nevaru atļauties pienācīgi rūpēties par savu garīgo veselību. Es zinu, ka man vajadzētu būt terapijā, un mana 10 mg Lexapro dienas deva ir regulāri jāuzrauga, bet pasaules bagātākajā valstī - valstī, kas joprojām garīgās veselības aprūpi uztver kā greznību - tas jūtas gandrīz neiespējami. Ņemot vērā stigmu, kas joprojām apņem garīgās veselības aprūpi šajā valstī, ideja par to, ka tā mainīsies jebkurā laikā, drīz šķiet kā sapnis. Īpaši ņemot vērā koronovīrusa uzliesmojums , kas ir atklājusi mūsu sistēmas trauslumu un sistēmiskos labojumus, kas nepieciešami, lai nodrošinātu vienlīdzīgu piekļuvi aprūpei.





Daudzās citās valstīs ir universāla veselības aprūpe, valstis ir daudz mazāk turīgas nekā ASV, un es esmu atradis sevi domāt atkal un atkal: tas nevar notikt visiem cilvēkiem visā pasaulē. Protams, dažām citām valstīm jānodrošina labāka un pieejamāka pieeja garīgās veselības aprūpei. Diemžēl aizspriedumi, kas saistīti ar garīgām slimībām un to ārstēšanu, ir dziļi sastopami daudzās pasaules malās.

Viena valsts iedrošina garīgās veselības apzināšanās ir Luksemburga. Visā valstī izglītojoša pieeja, kas pazīstama kā Pozitīva izglītība , apvieno labklājības un sasniegumu prasmes, nevis koncentrējas tikai uz pēdējām. Pozitīvā izglītība ir guvusi viļņus starptautiskā mērogā, pateicoties milzīgajiem panākumiem.





'Bērnu un pusaudžu dzīves prasmju veidošana un psihosociāla atbalsta nodrošināšana skolās un citur sabiedrībā var palīdzēt veicināt labu garīgo veselību,' sacīja Luksemburgā dzīvojošā psiholoģe Džoanna Vesta. Pilsēta Savvy Luksemburga . 'Pozitīvās izglītības programmas, kas tiek pasniegtas skolā, ir labi dokumentētas kā profilaktiska stratēģija depresijas un trauksmes novēršanai, kā arī veselīga pašvērtējuma, emociju regulēšanas, empātijas un pašefektivitātes atbalstīšana.' Skolās, kurās tiek īstenota pozitīvā izglītība, ir novērots zems studentu pametumu līmenis un liels pozitīvs iesaistīšanās līmenis gan no studentu, gan skolotāju puses.

Lai gan Luksemburgas kustības ir neticami iespaidīgas, Vācija tiek uzskatīta par līderi garīgās veselības aprūpes prakses ziņā Eiropā. Vācijas valdība nodrošina “finansiālu atbalstu pacientiem, piekļuvi veselības aprūpes pakalpojumiem, palīdzību darba meklējumos vai uzturēšanos tajā, informēšanas programmas un izpratnes veicināšanas kampaņas”, ziņo vācu psiholoģe Dr. Eilena Volburga par StripesEurope.com .



Visiem Vācijas pilsoņiem un pastāvīgajiem iedzīvotājiem ir nepieciešama veselības apdrošināšana Sadraudzības fonds ziņo, ka 86% cilvēku izvēlas valsts veselības apdrošināšanu, uz kuru attiecas garīgās veselības aprūpe. “Stacionārie un ambulatorie pakalpojumi ir iekļauti Vācijas garīgās veselības aprūpē, un ģimenes ārstiem ikdienā ir galvenā loma garīgās veselības problēmu risināšanā. Viņi identificē pacientus, diagnosticē un ārstē problēmas un novirza cilvēkus pie speciālistiem, ”sacīja doktors Volburgs. „Ja nepieciešama psiholoģiska ārstēšana stacionārā, pastāv divas iespējas: psihosomatiskās klīnikas, kas ārstē depresiju, trauksmi, obsesīvi-kompulsīvus traucējumus (OCD) un ēšanas traucējumi , piemēram - un psihiatriskās slimnīcas. Vācija piedāvā daļēju stacionāru ārstēšanu, lai atvieglotu pāreju no klīnikas uz mājām. Šajos apstākļos pacienti visu dienu pavada klīnikā, bet pēc tam pārdzīvo ikdienu un guļ mājās. ”

Ārsti un garīgās veselības speciālisti, kas strādā kopā pacienta labā, ir galvenā sastāvdaļa garīgās veselības aprūpes mīkla . 'Svarīgs princips, kam ir izšķiroša loma garīgās veselības aprūpes izveidē citās valstīs, ir integrācija primārajā veselības aprūpē,' saka Sintija Catchings, LCSW-S, CFTP, Talkspace terapeite. 'Kā sertificēts garīgās veselības integratīvās medicīnas profesionālis es saprotu, cik svarīgi ir ne tikai strādāt komandā ar citiem profesionāļiem, bet arī izglītot klientu un viņu ģimenes locekļus par integrācijas priekšrocībām.'

kā pārtraukt domāt sliktas domas

Psihiskās veselības aprūpes stāvoklis Amerikā

Lai gan daudzas valstis joprojām cīnās ar diskusijas uzsākšanu par garīgās veselības aprūpi, Amerikas Savienotās Valstis tika ierindotas trešajā vietā pēc garīgo un uzvedības traucējumu sloga, pielāgojoties iedzīvotāju skaitam. Pasaules Veselības organizācija . Saskaņā ar Nacionālā alianse par garīgajām slimībām , 2018. gadā garīgās slimības piedzīvoja 47,6 miljoni pieaugušo (19,1%) Amerikas Savienotajās Valstīs. Papildus tam 11,4 miljoni pieaugušo (4,6%) tajā gadā piedzīvoja nopietnas garīgas slimības. Kas attiecas uz jauniešiem, 2016. gadā garīgās veselības traucējumus piedzīvoja 7,7 miljoni cilvēku vecumā no 6 līdz 17 gadiem.

Tomēr Garīgā veselība Amerika ziņo, ka šogad vairāk nekā 26 miljoni amerikāņu ar garīgu slimību joprojām netiek ārstēti. Jā, jūs lasījāt pareizi - vairāk nekā puse (57,2%) pieaugušo ar garīgu slimību nesaņem ārstēšanu. Jauniešiem šis skaitlis ir tikpat satraucošs, jo tikai 28,2% cilvēku ar smagu depresiju ziņo par konsekventu ārstēšanu, kas raksturoti kā septiņi vai vairāk apmeklējumi gadā.

Tagad nedomājiet, ka šis aprūpes trūkums ir pēc izvēles. Tajā pašā ziņojumā tika konstatēts, ka 22,3% pieaugušo ar garīgu slimību nav pieejama nepieciešamā ārstēšana, un šis skaitlis kopš 2011. gada diemžēl nav samazinājies. Nav apdrošināšanas vai tā ir ierobežota, nav nepieciešamās ārstēšanas veida un nav iespēju kopijas un apstrāde ir tikai daži no veicinošajiem faktoriem.

Kā ASV var uzlabot savus garīgās veselības pakalpojumus

Tātad, kā mēs varam mācīties no citām valstīm, lai mainītu garīgās veselības aprūpes sistēmu Amerikā? 'Amerikā var darīt vairākas lietas, lai padarītu veselības aprūpi pieejamāku, atkarībā no tā, kur mēs dzīvojam, tas būtu apdrošināšanas seguma uzlabošana, klienta maksātspējas maiņa vai garīgās veselības finansējuma palielināšana,' skaidro Catchings.

Lai gan piekļuve ārstēšanai bija no 59,3% cilvēku Vermontā līdz pat 35,2% cilvēku Kalifornijā, nevienai valstij nebija ievērojami lielāka piekļuve garīgās veselības aprūpei nekā citai. 'Kā terapeits, kas dažādās valstīs sniedz pakalpojumus personīgi un tiešsaistē, es varu apliecināt, ka klientu iespējas maksāt par pakalpojumiem atšķiras atkarībā no reģiona, taču viens kopsaucējs ir atrodams visur, piedāvātajām kopienas programmām un finansējumam.' saka Catchings, ierosinot vienu lielu iniciatīvu, kas to varētu mainīt: slīdoša maksājumu skala.

Šī maksājuma metode ļauj cilvēkiem ar zemākiem ienākumiem maksāt mazāk par viņu garīgās veselības aprūpi, nodrošinot, ka viņi var atļauties nepieciešamo ārstēšanu. 'Bīdāma mēroga pakalpojumi ir labs piemērs, kam sekot,' viņa paskaidro. “ASV mums ir daudz garīgās veselības profesionāļu, kas ir izcili savā jomā. Ja katrs no mums apņemtos piedāvāt dažas sesijas, balstoties uz slīdošu skalu, tiem, kam tā nepieciešama, mēs varētu sākt veidot pārmaiņu ķēdi, kas patiešām ietekmētu mūsu kopienas. ”

Noķeršana arī uzsver, cik svarīgi ir ievēlēt ierēdņus, kuriem prioritāte būs garīgās veselības dienestiem. 'Mēs visi esam atbildīgi par to, lai iedvesmotu vairāk pārmaiņu, un to var paveikt, izvēloties pārstāvjus, kuri vēlas iesaistīties šogad un katru nākamo garīgās veselības programmās, kas palīdz maznodrošinātajiem,' viņa saka.

Tas ir saistīts ar visaptverošajām debatēm, kas notiek uz valsts līmeņa par vispārējo veselības aprūpi Amerikā. Tāpat kā Vācijā, garīgās veselības aprūpe jāiekļauj šajā sarunā un daļā no visiem tiesību aktiem, kas virzās uz priekšu.

Kad es mācījos skolā, garīgās slimības nekad netika apspriestas, dzīves fakts, ko es uzskatu par galveno iemeslu, kas man prasīja 20 gadus, lai man diagnosticētu panikas traucējumus, neraugoties uz to, ka anamnēzē ir bijuši krampji un trauksme. Par laimi, šajā frontē Amerikā notiek dažas kustības. Sākot ar 2019. gadu Šodien ziņots, ka deviņiem štatiem bija nepieciešama garīgās veselības izglītība skolās ar vismaz 20 štatiem un Kolumbijas apgabals, to integrējot mācību programmā.

Sarunas normalizēšana garīgās veselības jomā

Neatkarīgi no tā, kur atrodaties pasaulē, garīgās veselības un garīgās veselības aprūpes normalizēšanā var panākt progresu. Mums ir jābūt pārmaiņu radītājiem, lai pārveidotu savu kultūru, ”saka Catchings, uzsverot nepieciešamību pēc lielākas izglītības par garīgās veselības aprūpes pakalpojumu priekšrocībām un pašiem apstākļiem.

Ārstēt garīgo veselību tāpat kā jebkuru citu stāvokli, nevis stigmatizēt to kā apkaunojumu, kas notiek tikai ar “citiem cilvēkiem”, ir izšķiroša nozīme, veicot šīs izmaiņas. Psihiskās veselības stāvokli var diagnosticēt ikvienam neatkarīgi no izcelsmes, audzināšanas, ienākumu līmeņa, rases, kultūras vai dzīves posma. 'Ja katrs profesionālis, ģimenes loceklis un persona, kurai vajadzīgi garīgās veselības pakalpojumi, būtu atvērtāki un godīgāki par to, mēs varētu novērst problēmas, kas pašlaik ietekmē mūsu kopienas,' saka Catchings. Kad mēs veicam šīs sarunas - neatkarīgi no tā, vai tās ir ērtas vai nē -, tas dod mums tiesības lūgt Amerikā pelnīto ārstēšanu un cīnīties, līdz mēs to saņemsim.

“Iepriekšējo paaudžu radītais aizspriedums joprojām mūs vajā, bet mēs dzīvojam pārmaiņu laikā, laikā, kad sociālie mēdiji var palīdzēt mums dalīties ar vairāk informācijas un radīt tendences. Daudzu no mums ir atkarīgs no tā, kādas pārmaiņas mēs vēlamies redzēt pasaulē, un ir pienācis laiks, ”saka Catchings. Līdz garīgās slimības ārstē tāpat kā jebkuru citu fiziskās veselības stāvokli , nekad nebūs pienācīgas piekļuves pakalpojumiem. Mums jāmācās no citiem, jāturpina šīs sarunas un jābūt godīgiem, cenšoties saņemt nepieciešamo ārstēšanu. Un laiks darbībai, kad mēs visi COVID-19 ietekmē veselību uzliesmojums, ir tagad!