8 veidi, kā bipolāri vīriešiem un sievietēm atšķiras
Kaut kur 3 līdz 4,4 procenti no visiem pieaugušajiem Amerikas Savienotajās Valstīs kādā dzīves laikā ir saskārušies ar bipolāriem traucējumiem. Tas ietver aptuveni 5,7 miljonus, kuri ir skarti tikai pēdējā gada laikā. Un, lai gan bipolāri traucējumi vienādā skaitā skar gan vīriešus, gan sievietes, simptomi; blakusslimības; diagnozes ātrums; un citi faktori faktiski ir diezgan atšķirīgi starp dzimumiem. (Lai iegūtu pilnu bipolāru simptomu sarakstu, noklikšķiniet uz šeit .) Lūk, kas jums jāzina.
#1: Bipolāri vīrieši var parādīties agrāk
Pirmie bipolāro traucējumu simptomi (depresija un mānija) bieži parādās divdesmit gadu vecumā neatkarīgi no dzimuma. Tomēr pētījumi liecina, ka sākotnējais depresijas epizode vīriešiem mēdz rasties apmēram 5 gadusagrāknekā sievietēm. Tas ir aptuveni 22 gadus vecs vīriešiem salīdzinājumā ar aptuveni 27 gadiem sievietēm. Tas pats attiecas uz māniju, jo sieviešu vidējais sākuma vecums ir 25,9 gadi, bet vīriešiem-tikai 22 gadi.
#2: sievietes biežāk saskaras ar novēlotu bipolāru stāvokli
Vēl viena ar vecumu saistīta bipolāru traucējumu atšķirība: vairāk sieviešu nekā vīriešu saskaras ar tā saucamo novēlotu bipolāru vai LOBD. Lai gan daudzi pētnieki uzskata, ka LOBD ir bipolāra slimība, kas tiek diagnosticēta 50 gadu vecumā, daži izmanto šo terminu, lai aprakstītu tos, kuri diagnosticēti 40 gadu vecumā. Tiek uzskatīts, ka daudzi vēlu bipolāru sieviešu gadījumi var būt saistīti ar menopauzi, saka Henrijs Montero, MSW no Alquimedez garīgās veselības konsultācijām Ņujorkā. Sievietēm ar bipolāriem traucējumiem katrs piektais ziņo par grūtībām, pārejot uz menopauzi.
#3: Sieviešu bipolārās kustības ciklos
Sievietes ar bipolāriem traucējumiem tiek mudinātas rūpīgi sekot līdzi viņu cikliem un noskaņojumam, saka Sanam Hafeez, PsyD, Kolumbijas Universitātes Skolotāju koledžas Ņujorkā pasniedzēja. Iemesls? Bipolāri traucējumi var pasliktināties noteiktos reproduktīvā cikla posmos, piemēram, pēcdzemdību periodā, kas var ilgt līdz 6 mēnešiem pēc bērna piedzimšanas.
Šis periods ir saistīts ne tikai ar lielāku bipolāru parādību risku, bet arī ar recidīvu, un vienā ziņojumā norādīts, ka 25 līdz 40 procenti sieviešu ar bipolāriem traucējumiem šajā laikā piedzīvo recidīvu. Bipolāri var pasliktināties arī pirms menstruācijas, kā arī perimenopauzes un menopauzes laikā. Patiesībā depresija šajā periodā ir izteiktāka, jo ir samazināts estrogēna līmenis, saka Montero.
kā pārvarēt obsesīvas domas
#4: Vīrieši retāk meklē ārstēšanu
Sievietes parasti ir atvērtākas terapijas meklēšanai nekā vīrieši, tāpēc ir saprotams, ka arī viņas biežāk ārstējas no bipolāriem traucējumiem, atzīmē Hafeez. Un agrīna ārstēšana ir būtiska: 2016. gada ziņojumsStarptautiskais bipolāro traucējumu žurnālsatklāja, ka psiholoģiskā un farmakoloģiskā ārstēšana bipolāru agrīnās stadijās ir efektīvāka nekā tad, kad tā tika uzsākta vēlākos posmos.
#5: sievietes biežāk tiek nepareizi diagnosticētas
Lai gan sievietes ir vairāk spējīgas ārstēties no bipolāriem traucējumiem, viņu ceļš uz palīdzību ir vairāk šķēršļu nekā vīriešu. Nepareiza diagnoze ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc sievietes mēdz diagnosticēt vēlāk nekā vīrieši, saka Montero. Pētījumi rāda, ka sievietes bieži saskaras ar diagnozes aizkavēšanos līdz pat 11 gadiem no sākotnējiem simptomiem nepareizas vai nediagnozētas diagnozes dēļ. (Vīrieši parasti piedzīvo arī neveiksmīgu 7 gadu kavēšanos.) Iespējamais iemesls? Sievietēm tā vietā bieži tiek diagnosticēta vienpolāra depresija, pazīstama arī kā smaga depresija, atzīmē Hafeez.
Starp personām, kurām ir nepareiza diagnoze, sievietes par 25 procentiem biežāk ir saņēmušas smagu depresijas traucējumu diagnozi. Šāda nepareiza diagnoze rada neatbilstošas ārstēšanas risku ar antidepresantiem, kas var izraisīt mānijas epizodes un izraisīt ātru riteņbraukšanu, saka Hafeez. (Ātrā riteņbraukšana ir tad, kad persona ar bipolāriem traucējumiem divpadsmit mēnešu laikā piedzīvo četras vai vairākas garastāvokļa epizodes.)
#6: Sievietēm biežāk ir II bipolāri traucējumi
Pastāv trīs bipolāru traucējumu veidi: Pirmkārt, ir bipolāri I, kas ietver mānijas epizodes, kas ilgst vismaz nedēļu,vaimānijas simptomi ir tik intensīvi, ka nepieciešama tūlītēja aprūpe. Bieži rodas arī depresijas epizodes, kas ilgst apmēram 2 nedēļas. Otrais veids ir bipolārs II. Sievietes ir vairāk pakļautas II bipolārajam stāvoklim, kam raksturīgas depresijas un hipomānijas epizodes, kas ir vieglāka mānijas forma, saka Montero. (Trešais veids ir ciklotīma traucējumi, kas ietver hipomānijas un depresijas simptomus, kas pieaugušajiem ilgst vismaz 2 gadus.)
#7: Māniju vīriešiem var būt grūtāk noteikt
Šī pārspīlētā labklājības sajūta un pārmērīga pārliecība, kas iet kopā ar mānijas epizodi, vīriešiem neizceļ tādu pašu karogu kā sievietēm. Problēma nav tā, ka simptoms abos dzimumos ir atšķirīgs, tas vairāk attiecas uz dzimumu stereotipiem. Redzēt īpaši drosmīgu, ārkārtīgi pārliecinātu vīrieti mūsu kultūrā ir vairāk normalizēts nekā tāda pati uzvedība ir sievietei. Rezultāts: vīriešiem var būt grūtāk uztvert mānijas epizodi.
#8: Pat Komorbiditātes ir atšķirīgas Sievietes
Salīdzinot ar vīriešiem, sievietes ar bipolāriem traucējumiem, visticamāk, piedzīvos papildu veselības stāvokļus, piemēram, vairogdziedzera slimības, aptaukošanos un migrēnas. Piemēram, pētījums, kas publicēts žurnālāKlīniskās psihiatrijas žurnālsatklāja, ka sievietes ar bipolāriem traucējumiem trīs reizes biežāk saslimst ar migrēnu. Lielākajai daļai šo traucējumu, līdzīgi kā bipolāriem, ir daži hormonālie komponenti, padarot sievietes vairāk pakļautas, saka Hafeez.
Raksta avotiCik cilvēkiem ir bipolāri traucējumi?Nacionālais garīgās veselības institūts. 2017. Bipolāri traucējumi. nimh.nih.gov/health/statistics/bipolar-disorder.shtml
Sievietes tiek diagnosticētas vēlāk. Kāpēc? Ziemeļamerikas psihiatriskās klīnikas.2003. Dzimumu atšķirības bipolāru traucējumu gadījumā. sciencedirect.com/sdfe/pdf/download/eid/1-s2.0-S0193953X03000364/first-page-pdf
Reproduktīvais cikls un bipolāri, Indijas psihiatrijas žurnāls.2015. Bipolāri traucējumi sievietēm. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539870/#ref59
Ārstēšana ir labāka agrāk. Starptautiskais bipolāro traucējumu žurnāls.2016. Vai bipolāru traucējumu ārstēšana ir efektīvāka agrāk slimības gaitā? Visaptverošs literatūras apskats. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5017982/
Ārstēšanas kavēšanās. Amerikas Psihiatrijas žurnāls.1999. Ārstēšanas aizkavēšanās bipolāru traucējumu gadījumā.
Bipolāri bieži tiek nepareizi diagnosticēti kā nopietni depresīvi traucējumi. Pašreizējie medicīniskie pētījumi un viedoklis.2019. Bipolārā depresija: sarežģītu traucējumu klīniskās īpašības un neapmierinātās vajadzības. tandfonline.com/doi/full/10.1080/03007995.2019.1636017
Migrēnas savienojums. Klīniskās psihiatrijas žurnāls. 2015. Dzimumu atšķirības, klīniskās korelācijas un bipolāru traucējumu gareniskais iznākums ar vienlaicīgu migrēnu. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4211932/
Pēdējoreiz atjaunināts: 2020. gada 10. decembrīJums var patikt arī:
Bipolāri traucējumi un depresija: izpratne par atšķirību
Bipolāru traucējumu ārstēšana: kas jāzina, lai pārvaldītu simptomus
Kā atbildēt uz to, vai tev viss kārtībā? Kad jums nav labi
Pārsteidzoši jauni ārstēšanas veidi, kas atvieglo bipolāru depresiju
Mānijas tests (pašnovērtējums)
Kā runāt ar priekšnieku par savu garīgo veselību