Vai es mūžīgi būšu Meds?

Pēc tam, kad esmu ārstējies 12 gadus, šķiet, ka manas tablešu pudeles ir kļuvušas par manas ķermeņa pagarinājumu. Tabletes uznākšana ir pārvērtusies par mākslu, kas nāk tikpat dabiski kā elpošana. Šajā dzīves brīdī atlaišana no manām zālēm nav tas, ko es redzu, ka tas notiek tuvākajā laikā vai jebkurā laikā. Kad apritēja mana 24. dzimšanas diena, un es sapratu, ka esmu ārstējusies tieši pusi savas dzīves līdz šim, es nevarēju nebrīnīties -vai es uz visiem laikiem būšu meds?

Vidusskolā man tika diagnosticēta vispārināta trauksmes traucējumi un sāka apmeklēt psihiatru, kurš man izrakstīja SSRI, kas jālieto katru dienu, un benzodiazepīnu, kas jālieto pēc vajadzības - tas galu galā bija gandrīz katru dienu. Ārsts man nepateica, cik ilgi es lietoju šīs receptes, bet es arī nekad neprasīju, jo tas nebija kaut kas, kas šķērsoja manu mazo prātu. Viss, ko es vēlējos, bija pārtraukt justies tik briesmīgi. Nemaz nerunājot par to, ka izaugt un kļūt par pieaugušo man bija neaptverami. Ar satraukumu un gaidāmo likteni, kas apēnoja manu prātu, es tik tikko spēju iztēloties, kā man priekšā iet diena.

Tagad, kad esmu gājis garu ceļu, dzīvojot dzīvi kā pieaugušais, kurš pats var pieņemt lēmumus, es visu laiku domāju, vai es kādreiz nokļūšu līdz brīdim, kad man dzīvē vairs nebūs mediķu. Vai manam bankas kontam kādreiz būs pārtraukums no ikmēneša aptieku apmeklējumiem? Vai mana naktsgaldiņa kādreiznēbūt pārblīvētam ar tablešu pudelēm?

Pēdējo reizi es biju atteicies no SSRI pirms diviem vai trim gadiem, un, lieki piebilst, ka mani diezgan ātri pārņēma. Es nekad neesmu atteicies no Klonopin lietošanas (kas laiku pa laikam pamato bažas no medicīnas profesionāļiem), un visilgākais periods, kurā esmu atvaļinājies no SSRI, bija varbūt divi mēneši.

Kurš es vispār atteiktos no medikamentiem? Vai mana personība būtu citāda? Vai es būtu mazāk miegains? Ir interesanti padomāt, bet tajā pašā laikā es nezinu, vai tas ir kaut kas, ko es kādreiz uzzināšu.

Es runāju ar diviem psihiatriem, lai atbildētu uz maniem jautājumiem un risinātu manas bažas, ka es zinu, ka es nevaru būt vienīgais, kas domā. Vai mēs esam trauksme un depresijas slimniekiem kuri lieto medikamentus mūsu apstākļiem, visi ir lemti labsajūtas nākotnei tikai norītu tablešu veidā? Ja mūs tagad ārstē ar medikamentiem, vai tas tā būs visu mūžu?

Kā es pieņēmu, nav vispārējas atbildes, jo visi ir tik atšķirīgi. Bet es apstiprināju, ka es savās raizēs neesmu absolūti viena. Aparna Iyer, MD , psihiatrs, kas praktizē Teksasā, norāda: “Tas ir ļoti izplatīts jautājums! Cilvēki, kas ierodas manā birojā, bieži vien nav pārliecināti, kā viņi jūtas, ja viņiem tiek diagnosticēta depresija vai trauksme, un viņiem bieži vien ir nepieciešams pārliecinājums, ka viņiem nav obligāti uz visiem laikiem jālieto antidepresanti. '

brīdinājuma zīmes par pašnāvību

Runājot par ārstēšanas ilgumu medikamentu veidā, viņa saka: “Es domāju, ka tas mainās atkarībā no personas. Tomēr lielākoties cilvēkiem saku, ka viņiem nav obligāti uz visiem laikiem jālieto tabletes. Kaut arī daži cilvēki dod priekšroku dzert tableti, lai palīdzētu saglabāt savu garīgo veselību, citi kategoriski uzstāj, ka viņi vēlas lietot antidepresantus tikai neilgu laiku. Es iesaku šiem pacientiem būt agresīviem, veicot citus labsajūtas veidus, piemēram, terapiju, lai nodrošinātu, ka, ja mēs kādā brīdī nolemjam pārtraukt zāļu lietošanu, viņi būs gatavi to darīt. '

Marra Ackerman, MD , NYU Langone Health psihiatrs, ir noteikums, kas kalpo kā vadlīnija. “Ir daudz individuālu variāciju. Bet pieņemsim, ka jums ir bijusi noteikta depresijas epizode vai trauksmes traucējumu uzliesmojums, es parasti teiktu, ka [ārstēšanas ilgums] ir no apmēram 6 mēnešiem līdz gadam no brīža, kad atveseļojas, nevis no brīža, kad epizode vai kad sākāt lietot medikamentus, bet no brīža, kad jums ir labi. '

Abi psihiatri uzsvēra depresijas epizožu skaita lomu ārstēšanas ilgumā ar medikamentiem. Ja pacientam ir bijušas 3 vai vairāk epizodes, viņiem ir lielāka varbūtība, ka būs vēl viena. Šajā gadījumā zāļu lietošana, visticamāk, tiks turpināta ilgāku laiku. Ja ir notikušas mazāk nekā 3 epizodes, varētu izveidot ārstēšanas plānu ar īsāku zāļu ilgumu.

Tad kas notiek, kad pacients atrodas brīdī, kad viņš ir gatavs pārtraukt zāļu lietošanu? Dr Iyer ierosina:

“Ja mēs abi ar pacientu secinām, ka viņš ir gatavs atbrīvoties no medikamentiem, es vispirms mēģinātu nākt klajā ar plānu, kā samazināt zāles tādā veidā, kas mazina diskomforta iespējas. Es arī izglītotu pacientu un viņa ģimeni par dažām brīdinājuma pazīmēm, ka viņa simptomi var atkārtoties vai pasliktināties, kas rada bažas, ja zāles efektīvi pārvalda šos simptomus. Es arī izveidotu biežus novērojumus, lai es varētu viņu uzmanīgi sekot, lai pārliecinātos, ka viņš labi pārvalda šo pārtraukšanu. Tas pats par sevi dod pacientam daudz pārliecības, zinot, ka viņš to nedara viens pats. ”

Dr Ackermans piebilst: “Atkārtotu slimību risks ir daudz lielāks, ātri pārtraucot zāļu lietošanu, nekā lietojot konusveida. Es gribētu to darīt vairāku mēnešu laikā, ja mums ir laika greznība, jo mēs varam reģistrēties un redzēt, vai simptomi patiešām pasliktinās, kad mēs ejam. Kad esam nonākuši līdz apakšai, ir vieglāk titrēt atpakaļ ”

Kopumā jums var būt vairāk varas, nekā jūs domājat, runājot par to, vai jūs ārstēsieties bezgalīgi, jo par to nav stingru noteikumu. Nav testa, lai novērtētu, vai esat patiešām gatavs, un vienīgais veids, kā uzzināt, vai jums labi veiktos mediķi, ir ... labi ... ja jūs atteicāties no medikamentiem, vienlaikus ievērojot stingru pašapkalpošanās plānu, ieskaitot terapiju.

Tātad, vai es esmu uz visiem laikiem mediķiem? Es varētu būt, bet es zinu, ka, ja es kādreiz būšu gatavs veikt ienirt un samazināt, man būs pieejama terapija un atbalsta sistēma, kas mani turpinās. Ja izmēģinājuma periods bez medicīniskās palīdzības nedarbojās, es vienmēr varētu atgriezties pie viņiem. Es labāk gribētu būt stabilāks, garīgi vesels cilvēks neatkarīgi no tā, kas tam vajadzīgs - pat ja tas nozīmē, ka man ir jālieto tabletes, lai tā būtu.