Reaktīvās piesaistes traucējumi: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Pāriet uz: Cēloņi Simptomi Emocionālie un sociālie traucējumi Diagnoze Ārstēšana Profilakse

Kad bērns piedzimst, viņam ir fiziskas un drošības vajadzības, kas ātri un konsekventi jāapmierina. Bet zīdaiņiem un maziem bērniem ir arī emocionālas vajadzības - viņiem ir jākopj un jāmierina stabils un atsaucīgs aprūpētājs, kurš var nodrošināt viņiem drošu pamatu attīstībai un pasaules izpētei. Ja aprūpētāji bērna dzīves pirmajos gados ir nestabili vai nereaģē, bērnam ir risks saslimt ar pieķeršanās traucējumiem.

Reaktīvās piesaistes traucējumi ir tāda veida traucējumi, kad bērnam fiziskas un emocionālas nolaidības dēļ neveidojas veselīgas, stabilas pieķeršanās aprūpētājam. Tas reti tiek noteikts kā diagnoze, galvenokārt skar zīdaiņus un mazus bērnus, kuri pirmos gadus ir pavadījuši bez stabila vai audzinoša aprūpētāja trūkuma. Tā kā vecāki pie ASV imigrācijas robežas nesen tika šķirti no bērniem, eksperti atkal ir nobažījušies.

Cēloņi

Stabila un barojoša vide ir būtiska zīdaini vai mazu bērnu attīstībai. Papildus tam, ka tiek apmierinātas fiziskās un drošības pamatvajadzības, piemēram, barošana, autiņbiksīšu maiņa un drošā vidē, bērniem ir nepieciešams arī konsekvents emocionāls kontakts, lai palīdzētu viņiem regulēt savas emocijas. Emocionālo kontaktu veido cilvēka pieskāriens un mijiedarbība, piemēram, acu kontakta veidošana, mazuļa emociju atspoguļošana jūsu sejas izteiksmēs un bērna turēšana/nomierināšana.

Mazam bērnam var būt risks saslimt ar reaktīvu pieķeršanās traucējumu, ja viņš nav saņēmis pietiekamu aprūpi un maz emocionālu reakciju no saviem aprūpētājiem. Tas var ietvert:

Nesaņem komfortu, pieķeršanos un atbilstošu stimulāciju no aprūpētājiem
Stabilu pielikumu trūkums atkārtotas primārā aprūpētāja maiņas dēļ
Aprūpes saņemšana apstākļos, kas piedāvā ierobežotu piestiprināšanas iespēju

Šīs vides piemēri varētu būt:

Dzīvošana iestādē
Bieži mainot audžuģimenes
Ja vecākiem ir garīgās veselības vai vielu lietošanas problēmas
Atdalīšanās no aprūpētājiem slimības vai citu iemeslu dēļ
Pusaudžu vecāki
Ir aprūpētājs ar intelektuālās attīstības traucējumiem

Pētniekiem ir daudz ko uzzināt, kāpēc dažiem novārtā atstātiem bērniem rodas pieķeršanās traucējumi, bet citiem ne, jo lielākajai daļai novārtā atstātu bērnu nebūs reaktīvas piesaistes traucējumu pazīmju. Pētnieki atklāja, ka pastāv saikne starp trūkuma ilgumu un simptomu smagumu. Zēni biežāk nekā meitenes saņem diagnozi, bet pētījumu trūkuma un stāvokļa retuma dēļ pētnieki cenšas novērtēt reaktīvās piesaistes traucējumu izplatību mazu bērnu vidū.

Ja domājat, ka bērns tiek atstāts novārtā vai tiek ļaunprātīgi izmantots, varat ziņot par vardarbību Nacionālajā bērnu ļaunprātīgas izmantošanas uzticības tālrunī pa tālruni 1-800-4-A-CHILD (800-422-4453).

Simptomi

Pierādījumi par reaktīvās piesaistes traucējumiem iedalās divās kategorijās: uzvedības modeļi un sociālie un emocionālie traucējumi.

Uzvedības modeļi

Bērni ar reaktīvas pieķeršanās traucējumiem uzvedībā izrādīsies atturīgi, īpaši pret aprūpētājiem. Viņi varētu:

Nemeklējiet mierinājumu, kad esat satraukts
Nereaģē uz komfortu, kad sajukums

Emocionālie un sociālie traucējumi

Ja bērnam ir reaktīvas pieķeršanās traucējumi, aprūpētāji pamanīs arī emociju traucējumus un to, kā viņi mijiedarbojas ar citiem. Tas var izskatīties šādi:

Bez iemesla rīkojieties bailīgi, skumji vai aizkaitināmi
Sejas izteiksmēs nerāda emocijas (citādi dēvēta par plakanu efektu)
Neiesaistīties sociāli ar citiem
Intereses trūkums spēlēt

Diagnoze

Saskaņā ar Amerikas Bērnu un pusaudžu psihiatrijas akadēmijas datiem, vecāki vai aprūpētāji bieži vispirms izsaka savas bažas sava bērna pediatram, tiklīdz pamanījuši, ka bērns neattīstās pareizi. Bērniem var neizdoties iegūt pareizo svaru vai attīstīties smagas kolikas. Viņi nav tik atsaucīgi kā viņu vienaudži, ļoti vilcinās sociālās situācijās un nereaģē, kad aprūpētāji mēģina viņus mierināt.

Lai bērnam diagnosticētu reaktīvās piesaistes traucējumus, viņam papildus iepriekš uzskaitītajiem simptomiem jāatbilst vairākiem kritērijiem. Viņiem nevar diagnosticēt autisma spektra traucējumus. Simptomi jāparādās arī pēc 9 mēnešu attīstības vecuma un pirms bērna 5 gadu vecuma sasniegšanas. Simptomiem jābūt arī vismaz vienu gadu.

Ja domājat, ka bērns var atbilst dažiem reaktīvās piesaistes traucējumu kritērijiem, izsakiet savas bažas savam pediatram. Viņi var veikt fizisku pārbaudi, lai noteiktu, vai ir notikusi fiziska nolaidība. Viņi, iespējams, novirzīs jūs pie garīgās veselības speciālista, kurš var tos novērtēt, izslēgt citus iespējamos cēloņus un ieteikt ārstēšanas iespējas.

kā tikt galā ar personu ar robežas personības traucējumiem

Bērniem ar reaktīvas piesaistes traucējumiem vai ar traucējumu pazīmēm var diagnosticēt arī uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus (ADHD), posttraumatiskā stresa traucējumus (PTSD), opozīcijas izaicinošus traucējumus (ODD), specifisku fobiju vai citas psihiatriskas diagnozes.

Ja esat audžuvecāks vai adoptētājs, iegūt vairāk informācijas par bērna vēsturi var arī palīdzēt profesionālim noteikt pareizu diagnozi, kā arī saprast, kā bērns tika atstāts novārtā un kā jūs vislabāk varat apmierināt viņa vajadzības. Var būt apgrūtinoši, ja zīdainis vai bērns nereaģē, bet ar laiku, atbalstu un pacietību jūsu attiecības ar viņiem var pieaugt.

Ārstēšana

Reaktīvās piesaistes traucējumu ārstēšana nebūs veiksmīga, ja vien bērns vispirms netiks ievietots drošā vidē, kur tiek apmierinātas viņa fiziskās un drošības vajadzības. Kad bērns atradīsies drošā vidē, ārstēšana tiks vērsta uz aprūpētāju psihoizglītību. Tas parasti ietver palīdzību aprūpētājam attīstīt emocionālas attiecības ar bērnu, kā arī risināt jebkādas papildu problēmas, piemēram, vielu lietošanu, vardarbību ģimenē utt., Kas neļauj aprūpētājam sazināties ar bērnu un apmierināt viņa vajadzības.

Bērniem ar reaktīviem piesaistes traucējumiem, kuri netiek ārstēti, ir risks saslimt ar psiholoģiskām problēmām vēlāk.

Profilakse

Aprūpētāji, kuri emocionāli sadarbojas ar saviem zīdaiņiem, var novērst reaktīvās piesaistes traucējumu attīstību. Emocionālā iesaistīšanās var izskatīties šādi:

Acu kontakta veidošana
Mazuļa emociju atspoguļojums sejas izteiksmēs un vārdos
Ierobežot traucējošos faktorus, piemēram, tehnoloģijas
Mijiedarbība ar bērnu, nomainot autiņu vai mazgājot viņu

Ir daudz veidu, kā jūs varat izglītot sevi par to, kā apmierināt augoša zīdaiņa emocionālās vajadzības. Ja jums ir jautājumi vai bažas, nevilcinieties sazināties ar sava bērna pediatru. Sociālie darbinieki un citi speciālisti var palīdzēt jums pārliecināties, ka jūs apmierināt mazuļa fiziskās un emocionālās vajadzības. Vecāku nodarbības var arī sniegt jums piemērus un praksi, kā emocionāli iesaistīties mazulī un apmierināt arī viņa fiziskās vajadzības.

Agrīna un visaptveroša ārstēšana ir būtiska, jo bērniem ar reaktīviem piesaistes traucējumiem, kuri netiek ārstēti, ir risks saslimt ar psiholoģiskām problēmām un citām problēmām vēlāk dzīvē. Tas var ietvert personības traucējumu attīstību vai cīņu ar noziedzīgu uzvedību un/vai vielu lietošanu.

Ja domājat, ka jūsu bērnam ir reaktīvas piesaistes traucējumi, nevilcinieties sazināties ar savu ārstu vai garīgās veselības speciālistu jau šodien.

Pēdējoreiz atjaunināts: 2018. gada 18. novembris