PTSS un atšķirība starp lielajām “T” un mazajām “t” traumām

Cilvēks siluetēja uguns priekšā

Mēs esam gājuši garu ceļu izpratnē par posttraumatiskā stresa traucējumiem. Sākot ar militārā veterāna agrīno apzīmējumu “čaulas šoks” un beidzot ar “histērikas” apzīmējuma pārveidošanu par PTSS izvarošanā izdzīvojušajiem, mēs zinām, ka traumām var būt ilgstoša fiziska un emocionāla ietekme uz tiem, kas to piedzīvo.





Tomēr bieži mēs runājam par PTSS pēc noklusējuma apspriest tikai karavīrus un seksuālās vardarbības upurus. Šī pieredze noteikti ir viens no galvenajiem garīgo slimību cēloņiem, tomēr tie nav vienīgie traumu veidi, kas izraisa PTSS. Paplašināsim, kā jebkura veida trauma mūs maina un kā tas ietekmē mūsu domas par PTSS.





Skatoties uz lielo ‘T’ traumu

Trauma parasti tiek klasificēts pēc tā, ko eksperti sauc par lielu “T” traumu vai par mazu “t” traumu. Oficiāli, PTSS diagnozes rodas pēc lielas “T” traumas, notikumiem, kurus kāds varētu uzskatīt par ārkārtīgi satraucošiem. Cīņa un seksuālā vardarbība noteikti ir kvalificējama, taču tāpat ir lielas autoavārijas, lidmašīnu katastrofas un pārdzīvošana par dabas katastrofām.

Piemēram, pēc viesuļvētras Sandy 2012. gadā, piemēram, a pētījums kas pārbaudīja iedzīvotājus Ņūdžersijas piekrastē, atklāja, ka 14,5 procenti pieaugušo, visticamāk, cieta no PTSS sešus mēnešus pēc viesuļvētras skāruma.



filmas, kuras skatīties depresijas laikā

Pievieno sarakstam skolas apšaudes, teroristu uzbrukumus, kas dzīvo kara zonās; relatīvā vardarbība, piemēram, vardarbība ģimenē, fiziska vardarbība un emocionāla vardarbība; ieslodzījuma un noziedzības vardarbībai - PTSS izraisošā lielā “T” trauma met plašu tīklu.

'Man ir PTSS no ieslodzījuma un bandas dzīves,' atklāja Alans B. Varenais . 'Kad mani atbrīvoja no cietuma, mani gandrīz noslepkavoja banda, kurā biju iesaistīts. Man vēl naktī ir murgi, un tas mani padara paranoisku. Lai gan šis dzīvesveids vairs nav manas dzīves sastāvdaļa, tas mani joprojām vajā. ”

Liecina par traumu

PTSS var izraisīt arī liecinieks par traumu, kas notiek ar citiem, vai iemācoties mīļoto cilvēku ir piedzīvots traumatisks notikums. Saskaņā ar a Pasaules Veselības organizācija iedzīvotāju aptauja 21 valstī, 10 procenti respondentu ziņoja par vardarbības lieciniekiem (21,8 procenti; lielākā aptaujas atbilde) un traumām tuviniekam (12,5 procenti).

Post-9/11 PTSS: gadījumu izpēte

Atpazīstamākais šīs parādības gadījums notika pēc teroristu uzbrukumiem 2001. gada 11. septembrī. Sākot ar 2011. gadu The New York Times ziņoja, ka trīs 9/11 specifiskas veselības organizācijas atrada, ka 'vismaz 10 000 ugunsdzēsējiem, policistiem un civiliedzīvotājiem, kas pakļauti teroristu uzbrukumam Pasaules tirdzniecības centram, ir posttraumatiskā stresa traucējumi'.

Pirmajiem reaģētājiem, kuri bija un ir ikdienā šādas traģēdijas frontēs, ir liels risks saslimt ar PTSS, ņemot vērā viņu liecību. A 2017. gads aptauja atklāja, ka aptuveni 30 procenti pirmās palīdzības sniedzēju dzīvoja kopā ar PTSS, tostarp ugunsdzēsēji, policisti, feldšeri un citi avārijas dienestu darbinieki.

Tas nav tikai pirmais atbildētājs. Tiem, kas 11. septembra laikā bija pilsētā, pat ja uzbrukumu laikā viņi nebija Pasaules tirdzniecības centrā, ir diagnosticēta arī PTSS. Tāpat kā jebkura trauma, tā satricina drošības sajūtu, jo tā notika tik tuvu mājām. Tas atstāj ilgstošas ​​emocionālās saites, kas nāk ar daudziem ikdienas atgādinājumiem.

'Tās ir vietas, kuras jūs redzat katru dienu,' skaidroja Tulānas Universitātes Sociālā darba skolas profesors Čārlzs FiglijsThe New York Times. 'Kur jūs ierosinājāt savai sievai, kur jūs atceraties, kā saņēmāt ziņas, ka jūs paaugstinājāt, kur spēlēja jūsu mazie bērni.'

Pat tiem, kuri pēc uzbrukumiem bija liecinieki grafisko ziņu pārraidēm televīzijā, bija risks saslimt ar PTSS. The Nacionālais PTSS centrs norāda uz pētījumu, kas tika atklāts trīs līdz piecu dienu laikā pēc 11. septembra, aptaujas dalībnieki, kuri ziņoja, ka visvairāk skatījušies televizoru, parādīja “būtiskākas stresa reakcijas nekā tie, kuri skatījās mazāk”.

Lielais ‘T’ pret mazo ‘t’ traumu

Iepriekš minētie cēloņi aptver to, kasPsihiskās veselības traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmataPTSS diagnosticēšanā precizē: “Faktiska vai draudēja nopietna nāves nopietna trauma vai seksuāla vardarbība” un liecinieks “notikumam (-iem), kā tas noticis citiem”. Pētnieki, iedziļinoties dziļāk PTSS, atklāj, ka šīs kvalifikācijas var ierobežot.

Mēs runājām par lielu “T” traumu, bet ir arī tā mazā “t” trauma. Mazās ‘t’ traumas tiek klasificētas kā stresa notikumi, kas vienā vai otrā brīdī notiek ar mums visiem. Padomājiet vairāk par “personīgajiem” stresa faktoriem, piemēram, darba maiņu, netīro sadalīšanos, neplānotiem lieliem izdevumiem un mīļotā zaudēšanu.

Šie gadījumi, kas nopietni izaicina mūsu spēju tikt galā, tradicionāli tiek atstāti ārpus sarunas par PTSS. Tiek uzskatīts, ka viņiem vienkārši nav pietiekami daudz, lai izraisītu garīgas slimības. Tomēr tas var neizrādīties taisnība, jo mūsu izpratne par traumu attīstās.

'Viens no visvairāk aizmirstajiem mazo' t 'traumu aspektiem ir to uzkrātais efekts,' raksta psiholoģe Elyssa Barbash Psiholoģija šodien . 'Kaut arī viena maza' t 'trauma, visticamāk, neizraisīs ievērojamu ciešanu, vairākas sarežģītas mazas' t 'traumas, it īpaši īsā laika posmā, visticamāk, palielinās ciešanas un problēmas ar emocionālo darbību.'

Paplašinot to, kā mēs tuvojamies PTSS

Bārbašs vairs nesaka, ka nelielu “t” traumu kopums var izraisīt PTSS, taču atzīst, ka “iespējams, ka cilvēkam var rasties daži traumas reakcijas simptomi”. Psihoterapeite Sara Staggs savā blogā piedāvā līdzīgu perspektīvu Psihiskā centrālā , norādot, ka PTSS un stresa reakcijas pēc traumas ir saistītas ne tik daudz ar pašu notikumu, bet ar to, kā mūsu smadzenes apstrādā informāciju.

'Tad ir jebkura cita veida notikumi, kas pārsniedz mūsu spēju tikt galā, un tos var uzglabāt kā traumas,' sacīja Staggs. 'Zināmā mērā nav svarīgi, kas mūs dzen cīņas lidojuma-iesaldēšanas režīmā, bet tikai tas, ka notikums tika piedzīvots un pēc tam saglabāts tādā veidā.'

kas notiek, ja ir pārāk daudz serotonīna

Kā smadzenes uzglabā traumatiskas atmiņas

Mēs zinām, ka smadzenes traumatiskās atmiņas glabā savādāk nekā parastās. Šīs atmiņas ir tik milzīgas, ka mūsu smadzenes tās neapstrādā pilnīgi pirmo reizi. Staggs to raksturo kā atšķirību starp konservu glabāšanu uz plaukta un visu stumšanu skapī un steigā aizcērt durvis.

Pēdējais ir tas, kā smadzenes var apstrādāt traumatisku informāciju, kas var izraisīt PTSS indikatorus: atmiņas murgi, izolācija, norobežošanās, emocionāla atdalīšanās, pastiprināta trauksme un izvairīšanās no traumu atgādinājumiem, cita starpā.

Ko mēs zinām par PTSS attīstību

Papildu pētījumi liecina, ka spēlē daudz faktoru, kas nosaka PTSS, jo tikai aptuveni 3,6 procenti pasaules iedzīvotāju katru gadu dzīvo kopā ar slimību. Ne visi no mums, kas piedzīvo traumu, attīstīs PTSS, pat ja mēs esam pārdzīvojuši vai redzējuši to pašu precīzo pieredzi.

Piemēram, mēs esam uzņēmīgāki, ja iepriekš mums ir bijusi liela trauma. PTSS var būt ģenētiska nosliece. Ierobežots sociālais atbalsts pēc stresa notikuma palielina arī PTSS risku, tāpat kā vienlaikus piedzīvo vairākas traumas. Laika gaitā tas, kā tiek definēta trauma, diagnosticējot PTSS, var mainīties, lai iekļautu arvien lielāku izpratni par to, kā mūs ietekmē lielas un mazas traumas.

Meklēju palīdzību PTSS

Paplašinot to, kā mēs skatāmies uz PTSS, ne tikai veterāni un izvarošanas izdzīvojušajiem, mēs varam palielināt izpratni par to, ka ir daudz traumatiskas pieredzes, kas var izraisīt PTSS. Un, to darot, mēs mazinām stigmu vērsties pēc palīdzības, kad tā mums nepieciešama.

'Ar pietiekamu atbalstu lielākā daļa cilvēku ir izturīgi, lielākā daļa cilvēku var pārvarēt posttraumatiskā stresa sekas,' teica psiholoģe Arielle Švarca. Ikdienas veselība . “Atbalsta meklēšana nav tāda lieta, par kuru būtu jākaunas. Tas ir kaut kas vajadzīgs visiem cilvēkiem. ”