COVID-19 pandēmija un nepieciešamība pēc garīgās veselības drošības tīkla

Cilvēkiem, kuriem ir garīgās veselības krīze, koronavīrusa ietekme ir īpaši smaga

Tā kā valdības visā Amerikas Savienotajās Valstīs pieprasa vai pilnvaro savus iedzīvotājus 'patvērties vietā', lai palīdzētu novērst turpmāku jaunā koronavīrusa izplatīšanos, akūta trauksme strauji pieaug, jo īpaši viena grupa: mūsu kaimiņi bez mājokļiem.

Daudzi ASV iedzīvotāji jau ir zaudējuši darbu vai riskē zaudēt darbu, jo to pārtrauc pārtikas, izklaides un ceļošanas nozares, kā arī nestabilitāte koncertu ekonomikā, kas miljoniem sagādā turpmākas finansiālas grūtības. Bet vismaz tie no mums, kuriem ir stabils mājoklis, var ievērot vadlīnijas, lai uzliesmojuma laikā izvairītos no pūļiem un sabiedriskām vietām, lai pasargātu sevi un visneaizsargātākos. Par gandrīz 900 000 bezpajumtnieku visā ASV, “Vienkārši palikt mājās” nav iespējams .

Šīs atšķirības, kas var atļauties patvērumu, attiecas ne tikai uz to, kam fiziski pieder māja. Viņi arī norāda uz dziļu nevienlīdzību Amerikas veselības aprūpes sistēmā. COVID-19 pandēmija ir sāpīgi uzsvērusi un pastiprinājusi kraso nevienlīdzību, kas jau ir amerikāņu spēja piekļūt tādiem pamatiem kā mājoklis un veselības aprūpe. Augsts bezpajumtniecības līmenis apdraud visneaizsargātākos cilvēkus ar COVID-19 infekciju. Bet tie arī atklāj sarežģītās saiknes starp bezpajumtniecību, vispārējo labklājību un trešo problēmu: Amerikas Savienoto Valstu garīgās veselības drošības tīkla trūkumu.

Krīze neaizsargātiem cilvēkiem

Bezpajumtnieku patversmes jau ir pārslogotas, un pat tad, ja ir pieejamas gultas (lai gan daudzās pilsētās par to nav garantijas), lielākā daļa patversmju nevar izpildīt ieteikumus, kurus indivīdi saņem palikt drošā sešu pēdu attālumā . Turklāt bezpajumtnieku patversmes bieži ir nedrošas neaizsargātiem cilvēkiem, īpaši sievietēm un LGBTQ personām, kuras piedzīvo paaugstinātu uzbrukuma un ļaunprātīgas izmantošanas risku .

Krīze ir īpaši smaga personām, kuras dzīvo Vašingtonas štatā un Kalifornijā, koronavīrusa uzliesmojuma epicentros un kurās dzīvo vairāk nekā trešdaļa valsts bezpajumtnieku. Ir vairāk nekā 150 000 bezpajumtnieku Kalifornijā , un vairāk nekā 11 000 bezpajumtnieku vien Sietlas reģionā . Krīzei noteikti būs nopietna ietekme arī Ņujorkā ar visvairāk gadījumu ASV no 19. marta ar iedzīvotāju skaitu 80 000 cilvēku, kuriem trūkst mājokļu .

Augsta nomas maksa pasliktina sabiedrības veselību

Ir daudz sarežģītu iemeslu, kāpēc cilvēki izjūt mājokļu nestabilitāti. Primārā viņu vidū, protams, ir patiesība, ko lielākā daļa no mums viegli atzīs: īres maksa ir pārāk sasodīti augsta.

Ar īres maksas un mājokļu cenas visā ASV strauji pārsniedz inflācija un algas , mājokļa izmaksas lielākajai daļai amerikāņu vienkārši nav ilgtspējīgas. Tajā pašā laikā strauja ģentrifikācija tādās vietās kā Bejas apgabals, kur augsti apmaksātu tehnoloģiju darbavietu pieplūdums un ar to saistītais dramatiskais īres pieaugums ir padarījis reģionu iedzīvotājus ar zemiem ienākumiem mājokļu nestabilitāte .

Bezpajumtniecība ir garīgās veselības veselības problēma

Ne visi, kas dzīvo strauji ģentrifikācijas apgabalos vai cieš no nepietiekama vai bezdarba, kļūst par bezpajumtniekiem. Viens no galvenajiem faktoriem, kas kļūst par bezpajumtniekiem: garīgās slimības un nespēja piekļūt pieejamai, atbalstošai garīgajai veselības aprūpei.

45 procentiem amerikāņu bezpajumtnieku ir garīga slimība, un 25% ir nopietnas garīgas slimības . Turpretī tikai 4,2% amerikāņu kopumā ir nopietna garīga slimība .

Šo attiecību pamatā ir nevienlīdzība. Par 81% cilvēku, kuriem ir garīgas slimības ziņo par sociālo diskrimināciju, bet 56% - par darba diskrimināciju. Tas veicina augstu bezdarba līmeni starp cilvēkiem ar garīgām slimībām: aptuveni 80% cilvēku saņem valsts garīgās veselības pakalpojumus ir bezdarbnieki .

Tajā pašā laikā bezpajumtniekiem ir arī neproporcionāla iespējamība, ka viņiem būs seksuāla trauma vai vardarbība ģimenē. Piemēram, 80% bezpajumtnieku māmiņu ar bērniem ir piedzīvojuši vardarbību ģimenē .

Visu šo faktoru un citu nevienlīdzību mijiedarbība, piemēram, rasu netaisnība un masveida ieslodzījuma sekas, bieži noved pie hroniskas mājokļu nestabilitātes.

Nevienlīdzība kaitē sabiedrības veselībai

Bezpajumtniecība un tās saistība ar neārstētām garīgām slimībām bija sabiedrības veselības krīzes pirms COVID-19 pandēmijas. Tomēr tagad pandēmija atklāj vainas līnijas, kas rodas no ilgtspējīgas un pieejamu veselības aprūpes trūkuma Amerikas Savienotajās Valstīs, ieskaitot garīgo veselības aprūpi.

Neskatoties uz Obamas laikmeta vadlīnijām, kas paredz, ka indivīdi saņem vai iegādājas veselības aprūpi, 2018. gadā 27,9 miljoni amerikāņu trūka veselības apdrošināšanas . Tajā pašā laikā katrs ceturtais amerikānis nevar piekļūt medicīniskajai palīdzībai augsto izmaksu dēļ . 2019. gadā 137 miljoni amerikāņu saskārās ar finansiālām grūtībām medicīniskā parāda dēļ , kas rada tik lielu slogu, daudziem ir nācies atlikt tādus dzīves mērķus kā māju iegāde vai bērnu radīšana.

Garīgās veselības aprūpes pieejamība ir vēl grūtāka. Apvienoto Nāciju Organizācija ir uzskaitījusi piekļuvi garīgās veselības aprūpei kā svarīgu attīstības mērķi, tomēr lielākā daļa amerikāņu nesaņem nepieciešamo aprūpi. Obamas laikmeta apdrošināšanas noteikumi paredz, ka lielākā daļa apdrošināšanas plānu attiecas uz dažām garīgās veselības aprūpes formām .

kā labāk gulēt ar nemieru

Tomēr katru gadu puse no 60 miljoniem amerikāņu pieaugušo ar garīgās veselības traucējumiem iet bez aprūpes . Turklāt daudzi cilvēki ar garīgās veselības traucējumiem nemaz nemeklē aprūpi dziļas aizspriedumu dēļ, kas joprojām pavada garīgās slimības.

Tas rada apburto loku. Kad cilvēki nevar piekļūt pieejamai garīgajai veselības aprūpei, viņu garīgās slimības sekas saasinās. Tas var izraisīt traucējumus nodarbinātībā, mājokļu nestabilitāti un bezpajumtniecību - kas vēl vairāk saasina garīgās un fiziskās slimības.

Krīzes var atklāt izturību

COVID-19 krīze lielākajai daļai no mums ir pārbaudošs un, atklāti sakot, biedējošs laiks. Bet tas arī parāda mūsu sabiedrību iespēju reaģēt uz grūtībām kolektīvs spēks un uzmanīgi pret visneaizsargātākajiem cilvēkiem.

Miljonu cilvēku vēlme apturēt savu ikdienas dzīvi, lai aizsargātu neaizsargātākos kopienas locekļus, ir biedējoša. Tikmēr savstarpējās palīdzības veidi, tostarp restorāni, kuru mērķis ir barot skolas bērnus, un kaimiņi, kas organizē līdzekļus cilvēkiem, kuri zaudējuši darbu, vēlreiz apstiprina kopienu spēku rūpēties par otru.

Valsts un vietējie politiķi pieliek bezprecedenta centienus izmitināt cilvēkus bez atbilstoša patvēruma. Kalifornijas gubernators Gavins Newsoms paziņoja, ka štats piešķirs 150 miljonus dolāru ārkārtas finansējumam štata bezpajumtnieku populācijas atbalstam saņemt atbilstošu patvērumu un aprūpi . Tikmēr federālā valdība ir pieņēmusi noteikumus par bezmaksas koronavīrusa testēšanu un par apmaksāts slimības atvaļinājums un bezdarbs dažiem darbiniekiem .

Mums ir nepieciešama garīgā veselība visiem

Kaut arī mums būtu jāpieņem šādi ārkārtas pasākumi, tie nebūs pietiekami, lai nākotnē sabiedrības visneaizsargātākie cilvēki netiktu pakļauti koronavīrusa vai cita šāda veida vīrusa upuriem. Lai to izdarītu, mums jāiegulda mūsu kopienu ilgtermiņa veselībā.

Tas nozīmē bezmaksas, universālu veselības aprūpi visiem, ieskaitot garīgo. Tas ietver arī cīņas turpināšanu, lai iznīcinātu garīgās slimības un nodrošinātu atbalstošu mājokli un nodarbinātību tiem, kam tā nepieciešama.

Visi ir pelnījuši pajumti, un ikviena veselība ir svarīga neatkarīgi no apstākļiem. Tagad, laikā, kad tik daudz tiek traucēts, ir pienācis laiks izlemt, kādu sabiedrību mēs vēlamies, atgriežoties normālā stāvoklī, un atzīt, ka nekad nebija “normāli” atļaut šādas ciešanas mūsu pašu kopienās.

Eksperti prognozē, ka bezprecedenta krīze, ar kuru mēs tagad saskaramies, sasprindzinās mūsu veselības aprūpes sistēmas ārpus viņu spējām. Bet viņi arī izaicina mūs iedomāties nākotnes sabiedrību, kas ir patiesi iekļaujoša un kurā aprūpe - fiziskā, garīgā un sociālā - ir visu tiesības.