Pastāsti man visu, kas man jāzina par sezonāliem afektīviem traucējumiem (VAD)

Pāriet uz: Simptomi Riska faktori Cēloņi Kad piezvanīt ārstam Ārstēšana Ko darīt tieši tagad Bieži uzdotie jautājumi SAD statistika Noderīgi resursi

Ne visi baidās no ziemas (sveiki slidotāji un slēpotāju bomži!). Bet vēsākajos mēnešos dzīve dabiski palēninās. Dienas kļūst īsākas, gaismas kļūst maz, un daudzi no mums reaģē, izvairoties no elementiem. Mēs novietojamies pie televizora vai ielīstam zem segas, lai paliktu silti - tā ir hibernācijas cilvēka versija. Daži cilvēki pieņem sezonas klusumu, mājīgumu un sniega dienas. Bet, ja jūs izvairīsities no elementiem un jutīsities, ka kļūstat kašķīgāks vai aizkaitināmāks, kad saulaināks ir planētas otrā pusē, jums var rasties jautājums, vai tas ir kas vairāk nekā tikai īslaicīgs sezonas kritums. Precīzāk, jums var rasties jautājums: vai man ir sezonāli afektīvi traucējumi?

Kas īsti ir sezonālie afektīvie traucējumi (VAD)?

Sezonālie afektīvie traucējumi (VAD) ir kategorija depresija kas parādās noteiktos gadalaikos. Lielākā daļa cilvēku pamana VAD simptomus, kas sākas novembrī un pieaug ziemas mēnešos līdz martam (aukstā laika mēneši ziemeļu puslodē). Lai gan pastāv arī pavasara/vasaras slimības versija (pazīstama kā reversā VAD).

Ja pamanāt izmaiņas savā miega modeļi , enerģijas līmenis/produktivitāte un noturīgs skābs noskaņojums, jums var būt sezonāli afektīvi traucējumi. Lai oficiāli diagnosticētu VAD, jums jāpiedzīvo vismaz divus gadus ilga depresija ar sezonālu modeli vai depresijas lēkmes, kas sākas noteiktā gada laikā un pilnībā uzlabojas citos gada laikos.¹

Kādi ir visbiežāk sastopamie VAD simptomi?

Tā kā VAD ir apakškopa smaga vai klīniska depresija nevis unikāli garīgās veselības traucējumi, jebkurš depresijas simptoms ir arī VAD simptoms.²

Tomēr daži simptomi ir īpaši bieži sastopami cilvēkiem ar VAD ziemā, tostarp:

Nogurums
Zema enerģija
Pārgulēšana
Paaugstināta apetīte
Alkas pēc ogļhidrātiem
Svara pieaugums²

Retāk sastopamā VAD forma, kas rodas vasarā (reversais VAD), visticamāk, izraisīs tādus simptomus kā:

Zema apetīte
Svara zudums
Bezmiegs
Uzbudinājums
Nemiers
Trauksme
Vardarbīgas uzvedības epizodes²

Saskaņā ar Britu Kolumbijas Universitātes profesoru un depresijas pētījumu katedras vadītāju Raymondu Lamu, katram SAD apakštipam (biežāk sastopamais ziemas laiks un retākais vasaras reversais veids) bieži vien ir nedaudz neparasti depresijas simptomi.

No daudziem pētījumiem mēs zinām, ka daži no netipiskākajiem depresijas simptomiem ir pārāk pārstāvēti cilvēkiem ar ziemas depresiju, saka Dr Lam. Bezmiega vietā tie, kuriem ir ziemas depresija, var gulēt pārāk daudz. Zema apetītes vietā viņiem ir lielāka apetīte un tieksme pēc ogļhidrātiem. Svara zaudēšanas vietā viņi pieņemas svarā. Viņiem ir arī izteiktākas enerģijas noguruma iezīmes nekā cilvēkiem ar cita veida depresiju.

Dins Makkinons, MD, Džons Hopkinsa universitātes psihiatrijas un uzvedības zinātņu asociētais profesors, ziemas laika VAD parastos simptomus, piemēram, miegainību un augstu apetīti, salīdzināja ar sava veida hibernāciju. Cilvēki ziemeļu klimatā ar īsākām dienām mēdz slēgt. Dakteris Makkinons paskaidroja, ka tas varētu būt bijis adaptīvs vienā reizē, lai ziemā gurķētu un atrastu ēdienu.

Citi bieži sastopami simptomi ar abiem standarta galvenajiem depresija un VAD ietver:

Nomākts garastāvoklis
Bezcerības sajūtas
Iztukšots enerģijas līmenis
Grūtības koncentrēties
Miega un apetītes izmaiņas
Prieka zaudēšana darbībās
Domas par nāvi vai pašnāvība

Vai VAD atšķiras no citām depresijas formām?

Vienkārši sakot, tas ir atkārtotas lielas depresijas veids ar sezonālu modeli. Cilvēki ar VAD piedzīvo depresijas epizodes noteiktā sezonā, visbiežāk ziemas mēnešos.

Ja jums ir SAD, simptomi, visticamāk, samazināsies, mainoties gadalaikam, un saule atgriežas. Ja pamanāt, ka šī pārslēgšanās notiek katru gadu, jūs varat saņemt VAD diagnozi.²Simptomi, protams, var atšķirties pēc smaguma pakāpes. Ziemas blūzs ir mazāk smaga VAD forma (sk. SkaidrojumuVai tas ir SAD vai ziemas blūzs?zemāk).

Ja jums ir VAD, tas var būt tāpēc, ka jūsu ķermenim ir problēmas ar neirotransmitera regulēšanu serotonīns , neirotransmiters, kas, domājams, ir atbildīgs par garastāvokļa līdzsvarošanu (dažos pētījumos zemāks serotonīna līmenis ir saistīts ar depresiju). D vitamīns, ko ražo saule (un atrodams dažos pārtikas produktos), palīdz aktivizēt serotonīnu. Mazāka saules gaismas iedarbība ziemas mēnešos nozīmē mazāku D vitamīna ražošanu.

Vēl viena iespējama problēma var būt pārprodukcijas problēma. Tumsa (gan iekštelpās, gan ārpus tām) signalizē ķermenim ražot melatonīnu, hormonu, kas padara mūs miegainus. Jo vairāk melatonīna ķermenis padara, jo vairāk jūs gulējat un iegūstat maz enerģijas.

Bipolāriem traucējumiem , kas agrāk bija pazīstama kā mānijas depresija, ir vēl viena depresijas forma, kurai raksturīgi kāpumi (mānija) un kritumi. Simptomi abos smagi depresīvi traucējumi un bipolāriem traucējumiem var būt sezonāli izraisītāji, kas var izskaidrot, kāpēc līdz 20% cilvēku ar klīnisku depresiju un aptuveni 20% cilvēku ar bipolāriem traucējumiem ir arī VAD.³

VAD bieži rodas kopā ar citiem traucējumiem, ieskaitot uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) , alkoholisms /atkarība un ēšanas traucējumi , un tādēļ var būt ievērojami nepietiekami diagnosticēts. Katra stāvokļa ārstēšana var būt atšķirīga, tāpēc ir svarīgi precīzi diagnosticēt.

VAD riska faktori: lielākā daļa riska grupu

Sievietes. SAD sievietēm tiek diagnosticēts četras reizes biežāk nekā vīriešiem.
Tie, kas dzīvo vistālāk no ekvatora. VAD ir biežāk sastopams apgabalos, kas atrodas tālu uz ziemeļiem vai dienvidiem no ekvatora.
Cilvēki, kuriem ģimenes anamnēzē ir VAD vai cita veida depresija.
Cilvēki ar depresiju un bipolāriem traucējumiem.
Jaunāki pieaugušie. ²

VAD visbiežāk rodas jaunākām pieaugušām sievietēm (lai gan dažiem bērniem un pusaudžiem tas arī attīstās). Sievietēm, kas strādā maiņās, piemēram, medmāsām vai citiem veselības aprūpes darbiniekiem, ir paaugstināts VAD risks, jo viņas kompensē zaudētās miega stundas dienā, kad spīd saule. Alkas pēc ogļhidrātiem, bieži pārgulēšana un smags nogurums ziemas mēnešos ir bieži sastopamas sūdzības.⁴

VAD riska faktori: lielākā daļa riska grupu

Kas izraisa sezonālus afektīvus traucējumus?

Tāpat kā citi depresijas veidi, VAD ir sarežģīts stāvoklis, ko, iespējams, izraisa daudzi faktori, piemēram, jūsu vide un ģenētika. Tas, kas notiek organismā, lai izraisītu VAD, vēl nav pilnībā izklāstīts, taču vispārējā teorija ir tāda, ka sezonālās izmaiņas var izjaukt ķermeņa bioloģisko pulksteni, ietekmējot tā miega, garastāvokļa un hormonu regulēšanu.^{2, 7}

Ekvadora tuvumam ir liela nozīme VAD, jo cilvēki, kas dzīvo tālāk no ekvatora, piedzīvo lielākas dienasgaismas izmaiņas starp vasaru un ziemu (vasaras dienas ir garas, bet ziemas dienas ir īsas). Gaismas stundu atšķirība no vasaras līdz ziemai var izjaukt jūsu bioloģisko pulksteni.^{2, 7}

Ķermeņa bioloģiskais pulkstenis mums norāda, kad mosties un kad iet gulēt. Tam ir arī nozīme dažādu ķīmisko vielu un hormonu regulēšanā, kas ietekmē miegu, garastāvokli un daudz ko citu.⁸

Mūsu bioloģisko pulksteņu normāla darbība daļēji ir atkarīga no gaismas - kad ārā ir gaišs, ķermenim vajadzētu būt nomodā, un, kad satumst, ir pienācis laiks gulēt. Dienasgaismas stundu samazināšana ziemā var sajaukt šo modeli.⁸

Ķermeņa bioloģiskā pulksteņa pārtraukšana var izraisīt virkni nevēlamu reakciju organismā, kurām var būt nozīme VAD izraisīšanā, tostarp:

Galveno smadzeņu ķīmisko vielu, piemēram, serotonīna, nelīdzsvarotība.Tiek uzskatīts, ka visi depresijas veidi ir saistīti ar izmaiņām, kā smadzenes ražo un izmanto serotonīnu - neirotransmiteru, kas palīdz kontrolēt jūsu garastāvokli. Tāpēc daudzi parastie antidepresanti darbojas, palielinot smadzenēm pieejamo serotonīna daudzumu. Sezonālas izmaiņas var izraisīt serotonīna nelīdzsvarotību cilvēkiem ar VAD.²
Izmaiņas melatonīna ražošanā organismā.Ķermenis, reaģējot uz tumsu, ražo melatonīnu, hormonu, kas regulē miegu. Melatonīna sekrēcija no epifīzes parasti tiek nomākta gaismas iedarbībā. Samazināts dienasgaismas laiks ziemā var izraisīt tādus simptomus kā nogurums un pārgulēšana, kas saistīta ar melatonīna izmaiņām.²
Nesaņem pietiekami daudz D vitamīna.Tieša saules gaismas iedarbība liek mūsu organismam ražot D vitamīnu. Cilvēki lielāko daļu nepieciešamā D vitamīna saņem caur sauli. Ziemā, kad dienas ir īsākas, D vitamīna līmenis var samazināties. Cilvēkiem ar VAD, visticamāk, ir nepietiekams D vitamīna līmenis. Daži pētījumi ir arī saistījis zemāku D vitamīna līmeni ar iespējamu nomāktu garastāvokli un enerģiju, taču ir vajadzīgi lielāki izmēģinājumi, lai apstiprinātu, ka D vitamīnu var izmantot kā antidepresantu.²

Cilvēkiem, kuri nevēlas ziemas auksto gaisu un mākoņainas, vējainas dienas, tas būtu jāzina pētījumi rāda šķiet, ka VAD nav saistīts ar temperatūru, sniegputeni vai mākoņu segu.⁹

Sezonas depresija vai ziemas blūzs? Kad man vajadzētu piezvanīt ārstam?

Kad ārā salst un dienasgaismas laiks ir īslaicīgs, daudzi no mums dodas uz dīvānu. Kāpēc nepalikt iekšā, nesalocīties zem segas un visu dienu neskatīties Netflix?

Pēc 10. epizodes var sākties slinkums un letarģija. Kas ir sliktāk, varbūt esat pārgulējis un ēdis nedaudz vairāk nekā parasti. Visa šī bezdarbība veicina sliktu pašsajūtu. Tātad, kā jūs zināt, vai tas ir SAD vai kaut kas maigāks?

Tāpēc sezonālie afektīvie traucējumi ir nepārtraukti, no viegliem līdz smagiem. Ir daudz vairāk cilvēku, kuri piedzīvo ziemas blūzu, nekā tie, kuriem ir oficiāla VAD diagnoze.⁷

Vieglie gadījumi, kas neatbilst SAD diagnozes klīniskajiem kritērijiem, joprojām var gūt labumu no ārstēšanas, jo neārstēta depresija visās tās daudzajās formās rada lielāku risku saslimt ar pilnu depresiju.¹⁰

Vēl viens ar ziemu saistīts trauksmes un stresa cēlonis, kas var izraisīt depresiju, bet nav tas pats, kas VAD, ir svētku laiks un/vai pēc svētkiem funk, kas tam seko.

Neatkarīgi no tā, vai simptomi ir viegli vai smagāki, ieplānojiet tikšanos ar primārās aprūpes ārstu vai garīgās veselības speciālistu. Pārbaudiet, vai jūsu darba vietā ir darbinieku palīdzības programma, kas piedāvā bezmaksas konsultācijas vai nodošanu jūsu kopienas pakalpojumu sniedzējiem.

Lai iegūtu vislabāko aprūpes līmeni, apsēdieties un iesaistiet savas smadzenes pirms tikšanās. Spēlējiet detektīvu un pierakstiet dažas pazīmes par simptomu biežumu un raksturu, citām garīgās un fiziskās veselības problēmām un novērojumus par to, kas palīdz jūsu depresijai vai pasliktina to. Vai jūtaties labāk, kad dienu pavadāt ārpus telpām vai ziemā dodaties atvaļinājumā uz dienvidu daļu?

Pierakstiet konkrētus jautājumus savam ārstam un pievienojiet tos savam sarakstam:

Kas arī varētu izraisīt manus simptomus VAD vietā?
Kādas ārstēšanas metodes jūsu pacienti agrāk ir bijuši noderīgi?
Vai jūs ieteiktu garīgās veselības pakalpojumu sniedzēju sabiedrībā?
Vai šodien varu veikt kādas izmaiņas uzvedībā, lai uzlabotu garastāvokli?
Vai ir kādi rakstiski resursi, kurus jūs ieteiktu?

Kad esat ārsta birojā, viņš vai viņa var veikt fizisku eksāmenu vai laboratorijas testus, lai izslēgtu citus jūsu depresijas fiziskos cēloņus. Ārsts var arī ieteikt apmeklēt garīgās veselības speciālistu, lai veiktu rūpīgāku novērtējumu.

VAD ārstēšanas iespējas

Tāpat kā jebkura garīgās veselības problēma, nav universālas ārstēšanas.

Cilvēki bieži vien sāk pašdiagnosticēt VAD, saskaņā ar Dr MacKinnon, bet tas nav ieteicams. VAD ir nopietns stāvoklis, un ārsta konsultācija var palīdzēt novērst turpmākas epizodes.⁹

Jūsu ārsts var ieteikt vienu no šīm terapijām vai to kombināciju:

Gaismas terapija

Gaismas terapija ietver ikdienas pakļaušanu spilgtai, mākslīgai gaismai, izmantojot īpašu kārbu vai lampu.

Noteiktu laiku - parasti no rīta - kāds, kam tiek veikta ziemas VAD gaismas terapija, katru dienu sēdēs ierīces priekšā no agra rudens līdz simptomu mazināšanai pavasarī.^{2, 7, 10}

Lai gan šīs ārstēšanas laikā nevar aizvērt acis, gaismas terapijai nav jāskatās tieši gaismā, lai jūs varētu sēdēt, lasīt, dzert rīta dzērienu vai ēst brokastis, gūstot labumu no ārstēšanas.⁷

Šis process atdarina saules gaismas iedarbību, palīdzot atjaunot ķermeņa bioloģisko pulksteni un stabilizēt neirotransmiteru un hormonu, piemēram, serotonīna un melatonīna, nelīdzsvarotību.^{2, 7, 10}

Tā kā tiek uzskatīts, ka samazināta gaismas iedarbība ziemā ir galvenais VAD cēlonis, gaismas terapija bieži ir pirmā VAD ārstēšanas līnija. Pētījumi liecina, ka tā var būt efektīva VAD ārstēšana atsevišķi vai kombinācijā ar citām terapijām, saskaņā ar a plašs vairāku pētījumu pārskats. ^{2, 7, 10}

Lai iegūtu gaismas terapijas ierīci, jums nav nepieciešama recepte, taču noteikti nevajadzētu doties tiešsaistē un iegādāties to bez konsultēšanās ar ārstu. Lai gan gaismas kastes parasti ir drošas lielākajai daļai cilvēku, tās netiek regulētas tāpat kā recepšu zāles.¹⁰

Pārliecinieties, ka jūsu izmantotā gaismas kārba filtrē visus vai visvairāk kaitīgos UV starus un ir īpaši izstrādāta, lai ārstētu VAD.^vienpadsmit

Lai panāktu efektu, gaismas kastēm ir jāizstaro vairāk gaismas nekā vidēji jūsu mājās esošajai lampai. Spilgtākām ierīcēm būs jāpavada mazāk laika to priekšā.^{10, 11}

Ārsts jums pateiks gaismas ilgumu un intensitāti.

Kopumā gaismas kastēm vajadzētu:

Izstaro no 2000 līdz 10 000 luksiem gaismas
Izstājiet minimālu UV gaismu^{10, 11}

Ārsts var ieteikt izmantot gaismas kārbu:

Agri no rīta
No 30 minūtēm līdz divām stundām (atkarībā no gaismas intensitātes)
Apmēram divu līdz trīs pēdu attālumā no sejas
Ar atvērtām acīm, bet neskatās tieši gaismā^{10, 11}

Lai gan gaismas terapija parasti ir droša un labi panesama, tā nav pilnīgi labdabīga vai bez riska.^{2, 7, 10, 11}

Gaismas terapija var nebūt droša lietošanai cilvēkiem ar pagātnes vai pašreizējām acu problēmām, piemēram, glaukomu, kataraktu vai ar diabētu saistītiem acu bojājumiem, jo tas potenciāli var vēl vairāk bojāt acis.^{7, 11}

Tas var izraisīt arī mānijas simptomus, tāpēc cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem nevajadzētu veikt gaismas terapiju bez ārsta apstiprinājuma un rūpīgas uzraudzības.^{7, 11}

Gaismas terapija var izraisīt arī blakusparādības, tostarp galvassāpes, acu nogurumu, sliktu dūšu un uzbudinājumu. Mainot gaismas iedarbības intensitāti vai ilgumu vai attālumu starp jums un ierīci, šīs blakusparādības var mazināt.^{7, 11}

Zāles pret VAD

Ja gaismas terapija neizdodas vai nav pietiekama, lai mazinātu simptomus, ārsts var ieteikt zāles.

Tāpat kā citus depresijas veidus, VAD var ārstēt ar recepšu medikamentu klasi, ko sauc antidepresanti .

Antidepresanti galvenokārt efektīvi novērš VAD cilvēkiem, kuriem ir paredzamas ikgadējas depresijas lēkmes. Tie, kuriem ir atkārtota ziemas depresija, piemēram, var sākt lietot antidepresantus agrā rudenī, pirms parādās simptomi.¹²

Kad rudens kļūst par ziemu un cilvēki ar VAD ir pakļauti depresijai, tiek uzskatīts, ka antidepresanti darbojas, uzturot atbilstošu dažādu neirotransmiteru līmeni smadzenēs, piemēram, serotonīnu.¹²

Līdz šim tikai viens antidepresants ir īpaši apstiprināts VAD profilaksei-bupropions (pagarinātas darbības), taču var darboties arī daudzi citi antidepresanti.^{2, 11}

SAD parasti tiek parakstīts arī antidepresantu veids, ko sauc par selektīvu serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (SSRI). Kā norāda nosaukums, šīs zāles darbojas, ietekmējot smadzeņu serotonīna ražošanu.^{2, 12}

Raksts turpinās zemāk

Kas ir serotonīns?

Uzziniet, kas jums jāzina par tā saukto “laimīgo ķīmisko vielu”.

Izlasiet rakstu

Tomēr zāles prasa pacietību, un var paiet vairākas nedēļas, pirms sākat izjust sekas. Ir arī svarīgi nepārtraukt zāļu lietošanu, ja jūtaties labāk. Pirms devas maiņas konsultējieties ar savu ārstu un informējiet viņu, ja Jums rodas kādas blakusparādības.

D vitamīna piedevas

Ziemā, kad dienas ir īsākas un cilvēki netiek tik daudz ārā, ir jēga, ka cilvēkiem var trūkt D vitamīna - vitamīna, ko organisms ražo, reaģējot uz saules gaismu.^{2, 13}

Pētījumi rāda, ka visi cilvēki ziemā ir neaizsargāti pret D vitamīna trūkumu, īpaši tie, kuriem ir VAD.²

D vitamīna piedevas var palīdzēt SAD, taču nav veikts pietiekami daudz pētījumu, lai pamatotu šo teoriju. Pētījums kas pastāv, ir jaukts.²

Lai gan nav pierādīts, ka D vitamīna piedevas ārstē vai novērš VAD, konsultējieties ar ārstu, lai noskaidrotu, vai tie var jums noderēt.²

Terapija

Psihoterapija (pazīstama arī kā sarunu terapija) var būt nenovērtējama iespēja, lai ārstētu, pārvaldītu un samazinātu VAD simptomus un atkārtošanos.

Var būt noderīgi daudzi dažādi terapijas veidi, taču viens no tiem, ko sauc par kognitīvi-uzvedības terapiju (CBT), ir uzsvērts kā īpaši noderīga VAD ārstēšanas iespēja.^{2, 6}

Neatkarīgi no tā, kādu terapijas veidu izvēlaties, ideja ir tāda, ka sadarbība ar psihoterapeitu var palīdzēt jums identificēt negatīvās domas un modeļus, kas veicina jūsu depresiju, un uzzināt, kā pārtraukt ciklu.^{2, 7}

Ko es varu darīt šodien, lai atvieglotu sezonālos afektīvos traucējumus?

Nosacījumu, kas kļuvis pazīstams kā VAD, vispirms aprakstīja ārsts, kurš pats to piedzīvoja. Kad pirms 40 gadiem Normans Rozentāls (MD) no savas dzimtās Dienvidāfrikas pārcēlās uz ASV, lai strādātu Nacionālajā veselības institūtā (NIH), viņu pārsteidza atšķirība, ko viņš izjuta ziemas mēnešos. Dienvidāfrikā ir silts un saulains visu gadu-klimats ir salīdzināms ar Kalifornijas dienvidiem-, tāpēc viņam bija viegli pamanīt atšķirību. Viņš atzīmēja visievērojamākās garastāvokļa un enerģijas līmeņa izmaiņas un to, kā tās abas uzlabojās pavasarī.¹

Vēlāk viņš sadarbojās ar pētniekiem, kuri pētīja attiecības starp gaismu, melatonīnu un diennakts ritmiem. Šis darbs 1984. gadā noveda pie Sezonas modeļa novērtējuma anketa (SPAQ), bezmaksas pašnovērtēšanas rīks, kas tiek izmantots arī šodien.

kāds ir psihiskais novērtējums pieaugušajiem

Izmantojiet to, lai novērtētu savu pieredzi, taču noteikti meklējiet palīdzību no sava ārsta, kurš var jums ieteikt ārstēšanas iespējas, tostarp dzīvesveida izmaiņas, kas var uzlabot simptomus un uzlabot garastāvokli.

Tikmēr mēģiniet biežāk doties ārā, dienas laikā iegūt daudz saules gaismas, vingrot, izvairīties no narkotikām un alkohola, daudz gulēt un praktizēt relaksācijas vingrinājumus.⁶

Integrējošs psihiatrs - kāds, kurš uzsver, ka ir jāapvieno noteiktas ārstēšanas metodes, piemēram, medikamenti, ar papildu pasākumiem, piemēram, dzīvesveida maiņa, meditācija un vingrinājumi, - var sniegt vairāk padomu par to, kā pārvaldīt VAD ārpus parastās ārstēšanas. Jūs varētu arī darīt to, ko dara dāņi. Skandināvijas valstīs, kur gada tumšākajā laikā saule spīd tikai 4 vai 5 stundas dienā, hygge palīdz cilvēkiem to pārvarēt. Izrunātshyoo-guh, hyggeir dāņu vārds, kas brīvi nozīmē mājīgumu vai komfortu, un tā ir prakse būt apmierinātam mājās ar vienkāršiem priekiem, piemēram, pavadīt laiku kopā ar ģimeni, spēlējot galda spēles sprakšķoša ugunskura priekšā. To raksturo kā laimīgu sajūtu, kādu aukstā dienā varētu iekļūt telpās.

Ar kaut ko līdzīgu sezonālai depresijai ir tik daudz lietu, ko var darīt papildus medikamentiem vai blakus tiem, saka Gregorijs Skots Brauns, MD, valdes sertificēts psihiatrs un asociētais fakultātes loceklis Teksasas Universitātes Dell medicīnas skolā Ostinā, Teksasa. Arvien vairāk pierādījumu apstiprina D vitamīna priekšrocības. Mēs zinām, ka vairāk laika pavadīšana ārpus telpām - vairāk saules gaismas - ir pilnīgi piemērota ārstēšanas iespēja, kas jāapsver.

Veselīgāka dzīvesveida plānošana nekad nav slikta ideja, taču nepārsitiet sevi, ja simptomi uzreiz neuzlabojas. Nepārtrauciet tos kā janvāra blūzu un vienkārši savācieties līdz pavasarim. Lūgšana pēc palīdzības ir spēka pazīme un virzība uz labāku sevis versiju. Apsveriet, kā jūs varat sākt pārvaldīt sezonālos afektīvos traucējumus jau šodien un dzīvot veselīgāku dzīvi katrā sezonā.

Bieži uzdotie jautājumi

Kā tiek ārstēts VAD?

Četras galvenās VAD ārstēšanas metodes ir gaismas terapija, antidepresanti, psihoterapija un D vitamīna papildināšana. Tos var izmantot atsevišķi vai kopā. Psihologs var palīdzēt jums izvēlēties pareizo ārstēšanas plānu.

Kas izraisa VAD?

Precīzs VAD cēlonis vēl nav noteikts, un tas, iespējams, ir saistīts ar ģenētisko, bioloģisko, vides un psiholoģisko faktoru kombināciju. Pētījumi liecina, ka sezonas izmaiņas, īpaši saules gaismas samazināšanās ziemā, var kompensēt ķermeņa bioloģisko pulksteni, izraisot garastāvokļa, miega un hormonu ražošanas izmaiņas cilvēkiem ar VAD. Citi faktori, kam var būt nozīme SAD izraisīšanā, ietver svarīgu smadzeņu ķīmisko vielu, piemēram, serotonīna, nelīdzsvarotību, melatonīna pārprodukciju un D vitamīna deficītu.

Kur SAD ir visizplatītākais?

VAD ir biežāk sastopams vietās, kas atrodas tālu uz ziemeļiem vai dienvidiem no ekvatora. Piemēram, tikai aptuveni 1% florīdiešu saskaras ar VAD, salīdzinot ar 9% no tiem, kas dzīvo Aļaskā.

Kā es varu palīdzēt kādam ar SAD?

Ja zināt, ka kāds cieš no VAD, varat palīdzēt, maigi iedrošinot viņu meklēt medicīnisku palīdzību. Ja viņi jau tiek ārstēti, palīdziet viņiem ievērot viņu receptes vai tikšanās. Esiet pacietīgs, atbalstošs un iedrošinošs, un koncentrējieties uz klausīšanos, nevis padomu izkliedēšanu. Ja jūs uztraucaties, ka viņiem draud pašnāvība, varat izsaukt Nacionālo pašnāvību novēršanas palīdzības dienestu pa tālruni 1-800-273-TALK (8255). Varat arī nosūtīt īsziņu viņu krīzes teksta rindiņai, nosūtot īsziņu uz HELLO uz 741741.

Pēc skaitļiem:

VAD izplatība iedzīvotāju vidū svārstās no aptuveni 1,5% līdz pat 9%. Šīs aplēses augstākā daļa ir koncentrēta vietās, kas atrodas tālu no ekvatora, kur sezonas mainās dramatiskāk. Piemēram, tikai aptuveni 1% florīdiešu saskaras ar VAD, salīdzinot ar 9% no tiem, kas dzīvo Aļaskā. viens pētījums .⁶

Ziemas VAD ir daudz biežāk nekā tās vasaras variācijas. Tiek lēsts, ka pusmiljons amerikāņu piedzīvo ziemas VAD, bet vēl miljoniem - vieglākas ziemas blūza formas.⁶

Noderīgi resursi

Nacionālais garīgās veselības institūts (NIMH)

NIMH ir vadošā federālā aģentūra garīgo traucējumu izpētei. Šeit atradīsit jaunākos pētījumus, ziņas un statistiku par VAD.

Nacionālā garīgo slimību alianse (ASV)

NAMI ir valsts lielākā tautas garīgās veselības organizācija. To veido vairāk nekā 600 vietējo filiāļu un 48 valsts organizācijas, lai palīdzētu sniegt informāciju un atbalstu dažādiem garīgās veselības stāvokļiem. Lai saņemtu bezmaksas informāciju un atbalstu, varat zvanīt NAMI palīdzības dienestam pa tālruni 1-800-950-NAMI (6264) vai rakstīt uz e-pastu info@nami.org. Krīzes gadījumā varat nosūtīt īsziņu uz NAMI uz 741741.

Raksta avoti

Melrose S. Sezonālie afektīvie traucējumi: novērtējuma un ārstēšanas metožu pārskats.Depresijas ārstēšana. 2015; 2015: 178564. https://doi.org/10.1155/2015/178564 Skatīts 2021. gada 5. janvārī.
Nacionālais garīgās veselības institūts. Sezonāli afektīvi traucējumi. Pieejams: https://www.nimh.nih.gov/health/topics/seasonal-affective-disorder/index.shtml . Skatīts 2021. gada 5. janvārī.
Roecklein KA, Rohan KJ, Postolache TT. Vai sezonālie afektīvie traucējumi ir bipolāri varianti?Curr psihiatrs. 2010; 9 (2): 42-54. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2874241/ Piekļuve 2020. gada 20. oktobrim.
Levitāns RD. Ziemas sezonālo afektīvo traucējumu hronobioloģija un neirobioloģija.Dialogu klīnika Neurosci. 2007; 9 (3): 315-324. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3202491/ Piekļuve 2020. gada 20. oktobrim.
Forneris CA, Nussbaumer-Streit B, Morgan LC u.c. Psiholoģiskās terapijas sezonālu afektīvu traucējumu novēršanai. Cochrane sistemātisko pārskatu datubāze 2019, 5. izdevums. Nr .: CD011270. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011270.pub3 Piekļuve 2020. gada 20. oktobrim.
Rosen LN, Targum SD, Terman M, Bryant MJ, Hoffman H, Kasper SF, Hamovit JR, Docherty JP, Welch B, Rosenthal NE. Sezonālo afektīvo traucējumu izplatība četros platuma grādos. Psychiatry Res. 1990. gada februāris; 31 (2): 131-44. doi: 10.1016/0165-1781 (90) 90116-m. PMID: 2326393. Skatīts 2021. gada 4. janvārī.
Klīvlendas klīnika. Sezonālā depresija. Atjaunināts 2016. gada 12. decembrī. Pieejams: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9293-seasonal-depression Piekļuve 2020. gada 20. oktobrim.
Nacionālais vispārējo medicīnas zinātņu institūts. Diennakts ritmi. Pieejams: https://www.nigms.nih.gov/education/fact-sheets/Pages/circadian-rhythms.aspx Piekļuve 2020. gada 20. oktobrim.
Roecklein KA, Rohan KJ. Sezonālie afektīvie traucējumi: pārskats un atjauninājums.Psihiatrija (Edgmont). 2005; 2 (1): 20-26. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3004726/ Piekļuve 2020. gada 20. oktobrim.
Nussbaumer-Streit B, Forneris CA, Morgan LC u.c. Gaismas terapija sezonālu afektīvu traucējumu novēršanai. Cochrane sistemātisko pārskatu datubāze 2019, 3. izdevums. Nr .: CD011269. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011269.pub3 Piekļuve 2020. gada 20. oktobrim.
Mayo klīnika. Sezonāla afektīvu traucējumu ārstēšana: gaismas terapijas kastes izvēle. 2016. gada 16. marts. Pieejams: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seasonal-affective-disorder/in-depth/seasonal-affective-disorder-treatment/art-20048298 Piekļuve 2020. gada 20. oktobrim.
Gartlehner G, Nussbaumer-Streit B, Gaynes BN u.c. Otrās paaudzes antidepresanti sezonālu afektīvu traucējumu novēršanai pieaugušajiem. Cochrane sistemātisko pārskatu datubāze 2019, 3. izdevums. Nr .: CD011268. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011268.pub3 Piekļuve 2020. gada 20. oktobrim.
ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka. Viena D3 vitamīna deva ziemā, lai novērstu veselīgu pieaugušo D vitamīna līmeņa pazemināšanos ziemā. Pieejams: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01924910 Piekļuve 2020. gada 20. oktobrim.