Globālā bēgļu garīgās veselības krīze

Pat tad, kad bēgļi novērš sevi no kara zonu nenovēršamajām fiziskajām briesmām, viņu problēmas nebūt nav beigušās. Ja bēgļi pārceļas uz nometnēm savā valstī, viņi bieži saskaras ar tādiem jautājumiem kā nabadzība, kā arī fiziska un seksuāla vardarbība. Ja viņi bēg uz ārzemēm, viņu bēdu sarakstā bieži tiek pievienota rasu un reliģiskā diskriminācija, kā arī kultūras izolācija.

Psihiskās veselības problēmas, par kurām runā mazāk nekā par fiziskām un sociālām problēmām, ir ārkārtīgi izplatītas bēgļu populācijās neatkarīgi no tā, vai tās atrodas savā mītnes zemē vai ārzemēs. Civilā pieredze kara zonā var izraisīt posttraumatiskā stresa traucējumus (PTSS), depresiju un fiziskas stresa izpausmes, piemēram, spējas zaudēt ķermeņa daļas pārvietošanos. Saskaņā ar Vācijas federālā psihoterapeitu palāta , vairāk nekā puse bēgļu no kara zonām cieš no kaut kādām garīgām slimībām.

Sīrijas pilsoņu karš, kas sākās 2011. gadā un līdz šim ir pārvietots vairāk nekā 12 miljoni cilvēku Ar 4 miljoniem cilvēku, kas meklē patvērumu ārzemēs Turcijā, Libānā, Jordānijā, Irākā un Ēģiptē, ir panākta lielāka izpratne par garīgajiem jautājumiem, ar kuriem saskaras bēgļi, īpaši bērni. Apmēram puse no Sīrijas bēgļiem ir jaunāki par 18 gadiem, un aptuveni 40 procenti ir jaunāki par 12 gadiem. Trīs galvenie ziņojumi - Save The Children 2017. gada marta ziņojums, Neredzamas brūces , ” Migrācijas politikas institūta (MPI) 2015. gada ziņojums un a 2015. gada UNHCR ziņojums koncentrēties uz Sīrijas bēgļu garīgās veselības jautājumiem.

kā pārtraukt trauksmi naktī

Trīs ziņojumi ir tālu un plaši izplatīti, un tajos tiek atklātas daudzas garīgās veselības problēmas, ar kurām saskaras bēgļi. PTSS, nopietns stāvoklis, ko izraisa vardarbība vai seksuāla vardarbība, un depresija, ir īpaši izplatīts, 45% Sīrijas bērnu bēgļu Turcijā cieš no pirmā un 44% cieš no otrā.

Bēdas par konfliktā nogalinātajiem radiniekiem, materiālie zaudējumi vai situācija kopumā bija ievērojams stresa avots visiem. Arī bailes acīmredzami ir stresa faktors. Bēgļi, kas atrodas Sīrijā, joprojām baidās no vardarbības, savukārt sievietes un meitenes nometnēs mājās un ārzemēs - no izvarošanas un fiziskas vardarbības. (Bailes no izvarošanas ir galvenais iemesls bēgšanai no kara zonām.)

Bērniem ir īpaši pakļauti psihiski traucējumi kara laikā, jo šis skolotāja citāts Sīrijas pilsētā Madajā, neredzamās brūcēs, skaidri norāda: “Bērni ir psiholoģiski saspiesti un noguruši. Kad mēs nodarbojamies ar tādām aktivitātēm kā dziedāšana kopā ar viņiem, viņi vispār nereaģē ... viņi zīmē attēlus, kuros redzami bērni, kuri tiek nogalināti karā, vai tanki, vai aplenkums un pārtikas trūkums. ' Cita māte stāsta par sava bērna psiholoģiskajām problēmām, kas bija liecinieks uzbrucēja galvas nociršanai citam bērnam.

Gaidāmas bailes, it īpaši tāpēc, ka aptuveni 3 miljoni sīriešu bērnu joprojām dzīvo apgabalos, kur pakļauti sprādzienbīstamiem ieročiem. Kliedzoši murgi ir izplatīti, tāpat kā gulēšana, kas ir PTSS simptoms. Bet arī bērni kara laikā piedzīvo dusmas un agresivitāti, vēloties atriebties tiem, kas nogalinājuši savus draugus vai ģimenes.

Bērni arī kļūst nejutīgi pret vardarbību, un viņus var pieņemt darbā par karavīriem dažām no daudzajām bruņotajām grupām Sīrijā - tas arī dod viņiem ienākumus, lai uzturētu savus nabadzības skartos vecākus. 'Bērni, kas pakļauti vairākiem vardarbības avotiem, var kļūt nejutīgi un emocionāli nejutīgi, kas palielina iespēju viņiem atdarināt agresīvu uzvedību,' saka Glābiet bērnus.

Bēgļu meitenēm drošība ir vēl lielāka problēma, un vecāki uztraucas par meitu izvarošanu, nolaupīšanu vai nolaupīšanu. Tas ir novedis pie steigā noslēgtām laulībām, jo ​​vecāki cer, ka laulība nodrošinās meitenei lielāku drošības pakāpi. 12 gadus vecas meitenes ir apprecējušās, un tas ir izraisījis bailes, depresiju un dažreiz pat pašnāvību. Bailīgi vecāki arī neļaus meitām atstāt sāniem, it īpaši bēgļu nometnēs, un no tā izrietošā noslēgtības sajūta izraisa satraukumu.

kura no turpmāk minētajām nav viena no tipiskām nelielām antipsihotisko zāļu blakusparādībām?

Tātad, ko var darīt, un kas tiek darīts? Arvien vairāk tiek saprasts, ka palīdzības aģentūrām ir jāņem vērā bēgļu garīgās veselības vajadzības, kā arī viņu fiziskās vajadzības. 'Mēs esam redzējuši pietiekami daudz pilsoņu karu, lai uzzinātu par bēgļiem: nepietiek ar pārtiku un ūdeni,' teikts MPI ziņojumā. Bēgļiem Sīrijā vai apmetušies uz tās robežām problēma ir skaidra - garīgās veselības praktizētāju vienkārši nav pietiekami daudz, lai sniegtu viņiem nepieciešamo palīdzību.

Ir tikai apmēram 70 psihiatri aizgāja no Sīrijas . Situāciju saasina Sīrijas kultūras tabu par garīgās veselības aprūpi, kas daudziem bēgļiem liek izvairīties no palīdzības gan valsts iekšienē, gan ārpus tās, lai gan Sīrijas garīgās veselības problēmas mērogā attieksme sāk mainīties.

Kas attiecas uz bēgļiem ārvalstīs, valsts aģentūrām uzņemošajā valstī jānodrošina, ka viņiem tiek diagnosticētas garīgās veselības problēmas un viņi tiek ārstēti. Piemēram, Eiropas Savienības valstīm, pēc likuma , pārbauda patvēruma meklētājus par garīgām slimībām un ievieš atbalsta pasākumus, lai viņiem palīdzētu. Resursu trūkums nozīmē, ka šī sistēma bieži vien neizdodas.

Līdztekus tradicionālajai terapijai bēgļu ārstēšanā ir izmantoti tādi pasākumi kā mākslas terapija. Zvanīja Jordānijā bāzēta organizācija Sīrija Gaišā nākotne ir izstrādājis “kulturāli jutīgas” psiholoģiskās terapijas metodes kara izraisīto garīgo slimību, it īpaši bērnu PTSS gadījumu, novēršanai, un tiek ziņots, ka tām ir zināmi panākumi.

Bet, kā norāda UNHCR, vienīgais veids, kā cīnīties ar pieaugošo bēgļu garīgo slimību krīzi, ir tas, ka kaujinieki pārtrauc cīņu. Sīrijā tas šķietami nenotiks tuvākajā nākotnē, un līdz tam mums ir jādara vairāk, lai sniegtu garīgās veselības pakalpojumus tiem, kas pārdzīvo šausmas savā dzimtenē un drosmīgi bīstami, meklējot drošību. Pretējā gadījumā krīzei būs reālas, neatgriezeniskas sekas visai paaudzei, kuru skārusi kara trauma.