Savienojums starp ADHD un bipolāriem traucējumiem

Pāriet uz: Pieaugušo ADHD simptomi Atšķirība starp traucējumiem Bērni ar ADHD un bipolāriem traucējumiem Ārstēšanas apsvērumi

Kad bērnam tiek diagnosticēts uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) , viņiem var būt risks saslimt ar citiem garīgās veselības traucējumiem pieaugušā vecumā. Tie var ietvert trauksmes traucējumi, smaga depresija , un bipolāriem traucējumiem . Lai gan pētniekiem ir daudz ko uzzināt par neirobioloģisko mijiedarbību starp abiem traucējumiem, viņi ir aprēķinājuši, ka no 9% līdz 35% pieaugušo ar bipolāriem traucējumiem ir arī ADHD.

Daudzi cilvēki ar bipolāriem traucējumiem var secināt, ka pat tad, ja viņu garastāvoklis ir stabilizēts ar pareiziem medikamentiem un ārstēšanu, viņi joprojām cenšas ievērot termiņus, koncentrēties uz uzdevumu un palikt organizēti. Bieži vien viņi garīgi pārspēj sevi, jo nav pietiekami motivēti mainīt savu uzvedību. Šajos gadījumos ADHD var būt vaininieks, un, meklējot ārstēšanu abiem traucējumiem, viņi var labāk kontrolēt savas domas, emocijas un uzvedību, kā arī uzlabot savu personīgo dzīvi.

Pieaugušo ADHD simptomi

ADHD simptomi var būt šādi²

sociopāts vs narcissists vs psihopāts

Problēmas, koncentrējoties uz uzdevumu
Nemiera sajūtas
Organizācijas problēmas
Viegli neapmierinātības sajūta
Slikta laika vadība
Impulsīva lēmumu pieņemšana
Sliktas spējas tikt galā ar stresu

Atšķirība starp traucējumiem

Pastāv zināma pārklāšanās starp ADHD simptomiem un māniju vai hipomāniju, kas saistīta ar bipolāriem traucējumiem. Tie var ietvert izklaidību, runātību, grūtības saglabāt uzmanību un sociālās darbības zudumu. Ārsti var izmantot vairākus kritērijus, lai noteiktu atšķirību starp ADHD un bipolāriem traucējumiem vai novērtētu, vai traucējumi rodas vienlaikus. Labas ADHD pazīmes var būt ADHD simptomu parādīšanās agrīnā vecumā un simptomu nepārtrauktība, ja nav depresijas, mānijas vai hipomanijas epizodes.³Līdzīgi, ja simptomi ir cikliski un palielinās mērķtiecīga aktivitāte, uzpūsta pašapziņa un samazinās vajadzība pēc miega, tad cilvēks var piedzīvot mānijas vai hipomānijas epizodi, nevis, vai papildus tam. ADHD.⁴

Šeit ir daži piemēru jautājumi, kurus ārsts var lūgt jums diagnosticēt ADHD papildus bipolāriem traucējumiem:

Vai kopš bērnības esat piedzīvojis hiperaktivitātes, impulsivitātes vai neuzmanības simptomus?
Vai jūs šobrīd cīnāties ar neuzmanību vai impulsivitāti, ja jūsu garastāvoklis citādi ir stabils?
Vai ir citi vides faktori, kas varētu veicināt šos simptomus?
Vai ir citi medicīniski vai psihiski apstākļi, kas varētu veicināt šos simptomus?
Vai simptomi ir traucējuši jūsu darbam, attiecībām vai citai ikdienas darbībai?

Lai precīzi diagnosticētu ADHD un/vai bipolārus traucējumus, ārstam būs jāizslēdz citas iespējamās diagnozes, kas var izraisīt simptomus. Tie var būt miega traucējumi, galvas traumas, citas fiziskas slimības, trauksmes traucējumi, smaga depresija, personības traucējumi, zāļu iedarbība un vielu lietošanas sekas.⁵Viņiem var būt arī jāizslēdz vides un situācijas stresa faktori, kas var izraisīt simptomus.

Bērni ar ADHD un bipolāriem traucējumiem

Lai gan bipolāru traucējumu simptomi parasti parādās tikai agrīnā pieaugušā vecumā, bērni var saņemt diagnozi. Bērnam ar ADHD un bipolāriem traucējumiem būs uzvedības uzliesmojumi, smagas garastāvokļa svārstības un viņš rīkosies impulsīvi. Ja tavs bērns ar ADHD piemīt uzpūsta pašapziņa, tiek demonstrēta riskanta seksuāla uzvedība, tiek nodarīts kaitējums pašam un viņam ir maz nepieciešamības pēc miega, tad arī viņam var rasties mānija, kas saistīta ar bipolāriem traucējumiem.⁶Bērnu psihiatrs var palīdzēt izslēgt citas diagnozes un ieteikt ārstēšanas iespējas.

Ārstēšanas apsvērumi

Vienlaicīga ADHD un bipolāru traucējumu diagnoze var radīt lielāku risku cilvēkiem lietot vielas, attiecību problēmas , pašnāvnieciska uzvedība , un juridiskas problēmas.⁷Tāpēc savlaicīga un visaptveroša ārstēšana ir būtiska veselīgai darbībai. Tā kā bipolāru traucējumu sekas ir smagākas, ja tās neārstē, ārstēšanas apsvērumi parasti ietver garastāvokļa stabilizēšanu pirms ADHD simptomu ārstēšanas. Tas bieži ietver medikamentu, terapijas un izglītības kombinācija . Ārstēšana var ietvert arī psihoizglītību par veselīgu izturēšanos un vielu lietošanas briesmām, jo cilvēkiem ar ADHD un bipolāriem traucējumiem ir daudz lielāks risks lietot vielas.

Tā kā aptuveni 65% cilvēku ar ADHD un bipolāriem traucējumiem dzīves laikā piedzīvos trauksmes traucējumus, ārsts vai garīgās veselības speciālists var ieteikt arī trauksmes ārstēšanu.⁷Pētnieki pilnībā nesaprot stimulantu ietekmi uz bipolāriem traucējumiem, taču daži pētījumi liecina, ka stimulatori, ko lieto ADHD ārstēšanai, var palielināt trauksmi vai uzbudinājumu un izraisīt māniju.⁸Tomēr zāles, kas ārstē bipolārus traucējumus, visticamāk nepasliktinās ADHD simptomus.⁹Konsultējieties ar savu ārstu par riskiem un ieguvumiem un par kādām pazīmēm un simptomiem, kas jums nekavējoties jāziņo, lietojot zāles.

Ja domājat, ka papildus bipolāriem traucējumiem jums varētu būt ADHD diagnoze, sarunājiet tikšanos ar savu ārstu, lai runātu par jūsu bažām. Viņi var jūs novirzīt pie garīgās veselības speciālista, lai veiktu rūpīgāku novērtējumu. Ir svarīgi atcerēties, ka jūsu simptomi nav neveiksme, tāpēc nebaidieties runāt par savām cīņām. Jo precīzāk jūs varat ziņot par pazīmēm un simptomiem, jo lielāka iespēja tos ārstēt. Ārstēšanās meklēšana ievērojami palielina jūsu izredzes uzplaukt dzīves izaicinājumu vidū, tāpēc apsveriet, kādus pasākumus varat veikt šodien, lai iegūtu pareizo informāciju un vislabāko atbalstu.

Raksta avoti

https://www.cambridge.org/core/journals/advances-in-psychiatric-treatment/article/adult-attentiondeficit-hyperactivity-disorder-and-bipolar-disorder/B8A2BE6B75A02D2D1EC8800DE031E5A3. Pēdējoreiz piekļūts 2019. gada 5. oktobrī.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/adult-adhd/diagnosis-treatment/drc-20350883. Pēdējoreiz piekļūts 2019. gada 5. oktobrī.
https://www.mja.com.au/journal/2010/193/4/comorbidities-bipolar-disorder-models-and-management. Pēdējoreiz piekļūts 2019. gada 5. oktobrī.
https://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596. Pēdējoreiz piekļūts 2019. gada 5. oktobrī.
Trollor JN. Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi pieaugušajiem: konceptuāli un klīniski jautājumi.Med J Aust. 1999. gada 18. oktobris; 171 (8): 421-5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10590746?dopt=Abstract. Pēdējoreiz piekļūts 2019. gada 5. oktobrī.
https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/adhd/Pages/Mood-Disorders-ADHD.aspx. Pēdējoreiz piekļūts 2019. gada 5. oktobrī.
Klassen LJ et al. Pieaugušo ADHD un ar to saistītās slimības, koncentrējoties uz bipolāriem traucējumiem.J Ietekmē nesaskaņas. 2010. gada jūlijs; 124 (1-2): 1-8. doi: 10.1016/j.jad.2009.06.036. Epub 2009, 15. augusts. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19683348?access_num=19683348&link_type=MED&dopt=Abstract. Pēdējoreiz piekļūts 2019. gada 5. oktobrī.
Kaustavs Čakrabortijs un Sandeep Grover. Metilfenidāta izraisīti mānijai līdzīgi simptomi.Indijas J Pharmacol. 2011. gada februāris; 43. (1): 80–81. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3062130/
https://www.cambridge.org/core/journals/advances-in-psychiatric-treatment/article/adult-attentiondeficit-hyperactivity-disorder-and-bipolar-disorder/B8A2BE6B75A02D2D1EC8800DE031E5A3. Pēdējoreiz piekļūts 2019. gada 5. oktobrī.