Bipolāru traucējumu ārstēšana: kas jāzina, lai pārvaldītu simptomus

Pāriet uz: Ko nozīmē būt bipolāram? Bipolāru traucējumu diagnostika Komorbidīti Standarta ārstēšana Alternatīvas un turpmākās ārstēšanas metodes ECT un TMS Ko citādi jūs varat darīt Resursi Palīdzības atrašana Bieži uzdotie jautājumi

Bipolāri traucējumi kļūst slikti.





Filmās un TV bipolārie varoņi piedāvā dramatisku lietu aizraujošai, nekontrolējamai dzīvei. Viņi svārstās starp augstām un zemām emocijām, tērē naudu, kuras viņiem nav, guļ apkārt un dzer un lieto pēc vēlēšanās. Viņi runā pārāk ātri un rīkojas impulsīvi, neņemot vērā neko un nevienu.

Tomēr prom no ekrāna bipolārā slimība var justies ļoti atšķirīgi. Cilvēki ar traucējumiem bieži pavada daudz vairāk laika vai nu pilnīgi labi, nomākti, vai nomāktu un optimistisku noskaņu kombinācijā, nevis sērfojot nepārtrauktos mānijas augstumos. Un, pats galvenais, ņemot vērā pareizu diagnozi, zāles un terapiju, daudzi var sasniegt stabilu un pilnvērtīgu dzīvi.





Kāpēc rodas šie maldīgie priekšstati par dzīvošanu ar galēju kāpumu un kritumu? Varbūt tāpēc, ka atšķirībā no citām garīgām slimībām bipolāri traucējumi ir ieguvuši romantisku mistiku. Ņemot vērā tikai to augstās un zemās ekstremitātes, tās ir kļuvušas par pamatu paaugstinātai, radošai dzīvei.

Galu galā daudziem slaveniem rakstniekiem, māksliniekiem un mūziķiem ir kopīga diagnoze, sākot no Alvina Eilija un beidzot ar Ketrīnu Zetu-Džonsu. Nemaz nerunājot par Raselu Brendu, Kanju Vesti, Keriju Fišeri, Kurtu Kobeinu, Lū Rīdu, Demiju Lovato, Mariju Keriju un tā tālāk. Bet ir vērts atzīmēt, ka, lai gan daži pētījumi liecina, ka tie, kuriem ir ģenētiska tendence uz bipolāriem traucējumiem, var būt radošāki, tas neattiecas uz visiem. Un daudziem cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem stabila konsekventa rutīna bieži ļauj radošumam plūst.



Ko nozīmē būt bipolāram?

Bipolārie traucējumi, ko kādreiz sauca par mānijas depresiju, ir garīgās veselības stāvoklis, kam raksturīgas neparastas garastāvokļa, enerģijas, aktivitātes līmeņa, koncentrēšanās maiņas un nespēja veikt ikdienas uzdevumus. Garastāvoklis var svārstīties no maksimuma (mānija vai hipomānija), kur jūtaties ārkārtīgi enerģisks, pacilāts vai neparasti uzbudināms, līdz pazeminājumiem (depresija), kas var izraisīt skumjas, vienaldzību vai bezcerību.1

Lai gan bipolāri traucējumi ir mūža stāvoklis, ir iespējams pārvaldīt garastāvokļa svārstības un citus simptomus, ievērojot ārstēšanas plānu, kas vairumā gadījumu ietver zāles un psihoterapiju.

Kopumā bipolārie traucējumi ir daudz labāk kontrolējami, ja ārstēšana ir nepārtraukta un pielāgota katrai personai, jo dažādi cilvēki reaģē uz ārstēšanu dažādos veidos, saka Diāna Semjuela, MD, Kolumbijas Universitātes Medicīnas centra klīniskās psihiatrijas asistente. Psihoterapijas un zāļu kombinācija kopā mēdz būt efektīvāka, nodrošinot simptomu uzlabošanos ātrāk.

Bipolāru traucējumu diagnostika

Lielākā daļa bipolāro traucējumu ir iedalīti trīs galvenajās kategorijās. Tajos ietilpst:

I bipolārs

Raksturo mānijas epizodes, kas ilgst vismaz septiņas dienas un kurām var būt nepieciešama hospitalizācija. Turpmākās depresijas epizodes var ilgt līdz divām nedēļām. Ja šie simptomi parādās vienlaikus, to sauc par jauktu epizodi.

Bipolārs II

To nosaka depresijas un hipomanijas epizodes. Hipomanija ir garastāvokļa paaugstināšanās, kas palielina enerģiju, uzbudinājumu un spiedienu. Mānija nav tik intensīva kā I bipolārā, bet depresijas epizodes ir smagas un var ilgt ilgāk.

Raksts turpinās zemāk

Vai vēlaties uzzināt, kā ir dzīvot ar bipolāru II?

Izlasiet šo pirmās personas kontu.

Izlasiet rakstu

Ciklotīma traucējumi (saukti arī par Ciklotimija )

To nosaka hipomanijas un depresijas simptomu periodi, kas ilgst vismaz 2 gadus (1 gads bērniem un pusaudžiem). Tomēr simptomi neatbilst hipomanijas epizodes un depresijas epizodes diagnostikas prasībām.

Cilvēkiem var rasties bipolāru traucējumu simptomi, kas neatbilst trim iepriekš minētajām kategorijām, kuras dēvē par citiem noteiktiem un neprecizētiem bipolāriem un saistītiem traucējumiem.2

Lai gan šīs kategorijas var šķist viegli diferencējamas, bipolāru traucējumu diagnozes noteikšana var būt sarežģīta. Cilvēki, kuriem ir bipolāri traucējumi, bieži meklē palīdzību, ja viņiem ir slikta pašsajūta, tāpēc rūpīga medicīniskā vēsture ir būtiska, lai nodrošinātu, ka bipolārie traucējumi netiek sajaukti ar lieliem depresija .

Vairāk nekā 50% cilvēku depresija ir pirmā epizode, saka Trisha Suppes, MD, PhD, Stenfordas universitātes psihiatrijas un uzvedības zinātņu profesore un VA Palo Alto veselības aprūpes sistēmas Bipolāro traucējumu un depresijas izpētes programmas direktore. . Slimības agrīnā stadijā cilvēkiem ar I vai II bipolāru nav bijušas hipomanijas vai mānijas epizodes vai pieredze.

Turklāt, lai gan mānija ir viens no vispāratzītajiem psihiatrijas sindromiem, jo ​​tā ir tik atšķirīga, II bipolāru bieži raksturo hipomānija, ko daudzi cilvēki sākotnēji, iespējams, neuzskata par problēmu, ”saka Dr Suppes. Viņiem var šķist, ka viņi ir nedaudz enerģiskāki vai guļ mazāk. Tie pat varētu būt tikai hiperproduktīvāki vai hiperfunkcionālāki. Viņi to neuzskata par hipomanisku simptomu, jo stāvoklis var būt jaukts - gan pozitīvs, gan negatīvs.

Tomēr ir ļoti svarīgi pareizi noteikt diagnozi, jo tā var ietekmēt ārstēšanas gaitu. Ja pacientam ar I bipolāriem traucējumiem tiek piešķirts antidepresants, tas var izraisīt mānijas epizodi.

Ja jūs zināt, ka kāds ar I bipolāriem traucējumiem ir nomākts, jūs viņam nedotu antidepresantu, skaidro Dr Suppes. Jūs viņiem dotu garastāvokļa stabilizatoru, turpretī ar II bipolāru antidepresantu varētu izvēlēties.

Bipolāri traucējumi un ar to saistītās garīgās veselības slimības

Kopā ar depresiju aptuveni 92% cilvēku ar bipolāriem traucējumiem dzīves laikā var saskarties arī ar citiem psihiskiem traucējumiem, kas var vēl vairāk sarežģīt diagnozi.3Tie ietver:

Vielu ļaunprātīga izmantošana

No visiem psihiskiem stāvokļiem bipolāri traucējumi, visticamāk, var rasties vienlaikus ar alkohola vai narkotiku lietošanu.4

Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem ir ārkārtīgi svarīgi nelietot vielas, saka Dr Suppes. Tas var mainīt slimības gaitu un ir ļoti smags smadzenēm.

es jūtos bezcerīga un pašnāvīga

Alkohola/narkotiku lietošanas samazināšana vai likvidēšana var būt ārkārtīgi svarīga, jo bipolāru traucējumu un alkohola/narkotiku lietošanas kombinācija var pasliktināt otra smagumu, piebilst Dr Samuel.

Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSD)

var attīstīties, piedzīvojot nozīmīgu traumatisku notikumu. Cilvēki ar depresiju vai bipolāriem traucējumiem, visticamāk, attīstīs PTSD, gan tāpēc, ka garastāvokļa traucējumi palielina traumatisku notikumu risku, gan tāpēc, ka garastāvokļa traucējumu dēļ lielāka iespēja, ka personai, kas piedzīvo traumatisku notikumu, attīstās PTSD.5.6

Trauksme

Bieži vien cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem ir arī trauksmes traucējumi .7

Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD)

Bipolāri traucējumi un ADHD simptomi pārklājas, kas var apgrūtināt to atšķiršanu, skaidro Dr Samuel. Gan bipolāri traucējumi, gan ADHD var radīt grūtības ar fokusa pārvaldību un viegli izklaidēties, uzbudināmi un ātri runāt. Daudziem cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem var būt arī ADHD.

Ēšanas traucējumi

Pārmērīga ēšana vai bulīmija var būt saistīta arī ar bipolāriem traucējumiem.

Bipolāru traucējumu ārstēšana

Kā minēts iepriekš, zāļu un terapijas kombinācija parasti vislabāk darbojas cilvēkiem, kas dzīvo ar bipolāriem traucējumiem.

Zāles bipolāriem traucējumiem

Runājot par I bipolāriem traucējumiem, Litijs joprojām tiek uzskatīta par pirmās izvēles līdzekli garastāvokļa stabilizēšanai, bet pēdējos gados ir bijuši daudzi medikamenti, kas var efektīvi ārstēt bipolārus traucējumus, izņemot litiju, saka Dr Samuel.

Garastāvokļa stabilizatori ir visbiežāk izrakstītais medikamentu veids bipolāriem traucējumiem. Var norādīt arī antipsihotiskos medikamentus un mazākā mērā antidepresantus. Arī daudziem antipsihotiskiem medikamentiem ir norāde uz garastāvokļa stabilizāciju, viņa teica.

Zāles var ietvert:

  • Garastāvokļa stabilizatori.Izmanto, lai kontrolētu mānijas vai hipomanijas epizodes, tās ir litijs (Lithobid), valproiskābe (Depakene), divalproex nātrija sāls (Depakote), karbamazepīns (Tegretol, Equetro, citi) un lamotrigīns (Lamictal) ).
  • Antipsihotiskie līdzekļi.Antipsihotisko līdzekļu pievienošana var palīdzēt mazināt depresijas vai mānijas simptomus, kas saglabājas, neskatoties uz ārstēšanu ar citām zālēm. Var palīdzēt to lietošana atsevišķi vai kopā ar garastāvokļa stabilizatoru. Šādas zāles ietver: olanzapīns (Zyprexa) , risperidons (Risperdal), kvetiapīns (Seroquel) , aripiprazols (Abilify), ziprazidons (Geodon), lurasidons (Latuda) vai asenapīns (Saphris).
  • Antidepresanti.Depresijas ārstēšanā antidepresantus parasti izraksta ar garastāvokļa stabilizatoru vai antipsihotisko līdzekli, jo tikai antidepresants dažkārt var izraisīt mānijas epizodi.
  • Antidepresants-antipsihotisks līdzeklis.Zāles Symbyax apvieno antidepresantu fluoksetīnu un antipsihotisko olanzapīnu. Tas darbojas kā depresijas ārstēšana un garastāvokļa stabilizators.
  • Zāles pret trauksmi.Benzodiazepīni var palīdzēt ar trauksmi un uzlabot miegu, bet tos parasti lieto īslaicīgi.8

Turklāt FDA nesen ir apstiprinājusi kariprazīnu (Vraylar) pacientiem ar I tipa bipolāriem traucējumiem gan ar mānijas, gan depresijas epizodēm.9

Ir ļoti svarīgi, lai pacienti būtu pilnīgi godīgi pret sevi un savu ārstu par to, kuras zāles darbojas un kuras ne, saka Dr Suppes. Turklāt, ja viņiem ir nevēlamas blakusparādības. Nav svarīgi, kādi tie ir. Ir daudz dažādu narkotiku izvēles iespēju, un, ja jūs strādājat ar savu ārstu, es ceru, ka jūs atradīsit kombināciju, kuru jums ir ērti lietot nepārtraukti.

Jums piemērotu medikamentu atrašana dažkārt var būt izmēģinājumu un kļūdu lieta, kas prasa pacietību, jo dažu medikamentu pilnīga iedarbība prasa nedēļas vai mēnešus. Veselības aprūpes sniedzēji parasti maina tikai vienu medikamentu vienlaikus, lai būtu vieglāk noteikt, kuri medikamenti palīdz mazināt simptomus ar vismazāk satraucošajām blakusparādībām. Un pat tad, ja esat sasniedzis perfektu kombināciju, novecošanās un mainīgie simptomi var prasīt pielāgojumus.

Nekad neveiciet izmaiņas vai pārtrauciet lietot zāles. Pārtraucot zāļu lietošanu, var rasties abstinences efekti vai simptomi var pasliktināties vai atgriezties. Jūs varat kļūt ļoti nomākts, justies pašnāvniecisks vai iedziļināties mānijas vai hipomānijas epizodē. Ja domājat, ka jums ir jāveic izmaiņas, zvaniet savam ārstam.

Psihoterapija

Vairāki terapijas veidi var būt noderīgi bipolāru problēmu ārstēšanā. Tie ietver:10

  • Starppersonu un sociālā ritma terapija (IPSRT).IPSRT koncentrējas uz ikdienas ritma stabilizēšanu, jo konsekventa miega, ēšanas un vingrošanas režīma ievērošana var palīdzēt pārvaldīt garastāvokli.
  • Kognitīvā uzvedības terapija (CBT) .Nosakot neveselīgus, negatīvus uzskatus un uzvedību un aizstājot tos ar veselīgiem, pozitīviem, CBT var palīdzēt noteikt, kas izraisa jūsu bipolārās epizodes. Jūs arī apgūstat efektīvas stratēģijas, lai pārvaldītu stresu un tiktu galā ar satraucošām situācijām.
  • Dialektiskās uzvedības terapija: Ieskaitot gan individuālo, gan grupu terapiju, DBT māca apzinātības un pieņemšanas prasmes, piemēram, spēju no novērotāja nostājas bez negatīva sprieduma piedzīvot mirkļa domas, emocijas un ar tām saistītās fiziskās sajūtas.
  • Psihoizglītība.Mācīšanās par bipolāriem traucējumiem var palīdzēt jums un jūsu mīļajiem izprast stāvokli. Zinot notiekošo, jūs varat iegūt vislabāko atbalstu, identificēt problēmas, izveidot plānu recidīvu novēršanai un turpināt ārstēšanu.
  • Uz ģimeni vērsta terapija.Ģimenes atbalsts un saziņa var palīdzēt jums ievērot ārstēšanas plānu un palīdzēt jums un jūsu mīļajiem atpazīt un pārvaldīt garastāvokļa svārstību brīdinājuma zīmes.

Alternatīvas un turpmākas ārstēšanas metodes bipolāriem traucējumiem

Bipolāru traucējumu ārstēšanai visbiežāk nepieciešama daudzpakāpju pieeja, saka Dr Samuel. Līdztekus zāļu lietošanai un regulārām terapijas sesijām var palīdzēt tādas lietas kā veselīga miega grafika noteikšana un narkotiku un/vai alkohola lietošanas samazināšana vai likvidēšana.

Dabiski papildinājumi

Daži cilvēki ārstē simptomus ar garšaugiem (asinszāli), uztura bagātinātājiem (D vitamīnu), hormoniem (DHEA) un/vai omega-3 taukskābēm, taču pētījumi nav pārliecinoši. Tomēr a tika atklāta liela metaanalīze, kas tika veikta 2013. gadā ka parādās daži pierādījumi, kas atbalsta alternatīvas alternatīvas ārstēšanas metodes (CAM) cilvēkiem, kuri slikti reaģē uz tradicionālajiem medikamentiem vai kuriem ir nepanesamas blakusparādības.vienpadsmitTomēr 2018. gada pārskats par ziņojumiem par narkotiku izraisītiem bipolāriem traucējumiem atklāja cēloņsakarību starp māniju un augu piedevām, izņemot kaņepes.12

Ja domājat iet dabisku ceļu, ir svarīgi runāt ar savu ārstu, jo bipolāri traucējumi ir progresējoša slimība, un simptomi var nopietni pasliktināties, ja tie netiek ārstēti ar FDA apstiprinātām zālēm vai terapijām.

Kaņepes un bipolāri traucējumi

Daudzi cilvēki ar bipolāriem traucējumiem ziņo, ka kaņepes mazina gan depresijas, gan mānijas simptomus, ka tās darbojas labāk nekā parastās zāles un ka tās palīdz mazināt apgrūtinošās šo narkotiku blakusparādības.13Neskatoties uz šiem anekdotiskajiem apgalvojumiem, 2020. gada pārskats, kurā tika pētīti pētījumi par kaņepju terapeitisko lietošanu bipolāru traucējumu gadījumā, parādīja niansētāku ainu.14

Lai gan pētnieki atklāja, ka medicīnisko kaņepju lietošana īslaicīgi daļēji atvieglo klīniskos simptomus,piecpadsmitcits gadījuma pētījums parādīja, ka divu I tipa bipolāru pacientu ārstēšana ar CBD neietekmēja mānijas simptomus.16Vēl viens pētījums minēja pierādījumus tam, ka kaņepju lietošana faktiski var pasliktināt mānijas simptomus un palielināt jaunu mānijas epizožu risku.17

Ņemot vērā šos jauktos rezultātus, ir nepieciešami papildu klīniskie pētījumi, lai labāk noskaidrotu marihuānas lomu bipolāru traucējumu ārstēšanā. Gaidāmie izmēģinājumi ietver:

Psihodēliski

Ilgi lietotas kā ballīšu zāles, lai iegūtu augstu līmeni, tiek pētītas vairākas halucinogēnas vielas, lai cīnītos pret zāļu rezistento depresiju. Tā kā depresijai ir tik liela nozīme bipolāru traucējumu gadījumā, šīs zāles dažiem cilvēkiem var palīdzēt.

Līdz šim vienīgais, kas ir apstiprināts likumīgai lietošanai, ir esketēšana ko FDA apstiprināja 2019. gadā, lai risinātu pret ārstēšanu izturīgu depresiju. Tiek veikti pētījumi, lai noskaidrotu, vai ketamīnu var uzskatīt par alternatīvu depresijas ārstēšanai cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem, ja viņi lieto garastāvokļa stabilizatoru un/vai antipsihotiskos līdzekļus, vienlaikus saņemot intranazālu vai intravenozu ketamīnu.18

Psilocibīns, burvju sēņu aktīvā sastāvdaļa, tiek pētīts arī kā terapeitisks līdzeklis pret ārstēšanu izturīgas depresijas ārstēšanai un pašnāvības novēršanai. FDA divas reizes ir atzinusi zāles par potenciālu izrāvienu terapiju un ātru izpēti. Pētījums, kas paredzēts, lai novērtētu 25 mg psilocibīna efektivitāti atbalstošos apstākļos pieaugušiem II tipa bipolāriem dalībniekiem, kuri pašlaik ir nomākti, cerot uz depresijas simptomu novēršanu. Apmeklējiet vietni ClinicalTrials.gov identificēt: NCT04433845 lai uzzinātu vairāk.

Neskatoties uz iespējamo solījumu, FDA brīdina, ka psilocibīns nav apstiprināts nevienai terapeitiskai indikācijai un ka halucinogēni nav droši lietojami atpūtai. Atkarībā no indivīda, devas un konteksta, kurā zāles tiek lietotas, psilocibīns var izraisīt psihozi uzņēmīgiem cilvēkiem un izraisīt citus akūtus nelabvēlīgus psiholoģiskus efektus, piemēram, smagu dezorientāciju, paranoju un ārkārtēju trauksmi. Lai gan esketamīns ir saņēmis FDA apstiprinājumu, tas ir pieejams tikai ierobežotā izplatīšanas sistēmā, un tas jāievada sertificētā medicīnas birojā, kur veselības aprūpes sniedzējs var uzraudzīt pacientu.

Dzīvesveida izmaiņas, piemēram, regulāra pievienošana aerobikas vingrinājumi var mazināt depresiju un trauksmi dažiem cilvēkiem. Anaerobie vingrinājumi, piemēram, svarcelšana, joga un pilates, var arī palīdzēt mazināt stresu, kas var izraisīt garastāvokļa svārstības.

Noskaņojumu, ārstēšanas izsekošana, miega modeļi un dzīves notikumi laika gaitā var palīdzēt jums un jūsu veselības aprūpes sniedzējiem ārstēt jūsu bipolāros traucējumus. Viedtālruņu lietotnes, kas apkopo pašziņojumus, pašnovērtējumus un darbības datus, var viegli kopīgot ar terapeitiem un veselības aprūpes sniedzējiem.

ECT un TMS

Atkarībā no jūsu vajadzībām depresijas terapijai var pievienot citas ārstēšanas metodes.

In elektrokonvulsīvā terapija (ECT), elektriskās strāvas tiek izvadītas caur smadzenēm, lai izraisītu īsu krampju lēkmi, cerot radīt izmaiņas smadzeņu ķīmijā, kas mainīs noteiktu garīgu slimību simptomus. ECT var būt bipolārās ārstēšanas iespēja gadījumos, kad zāles nedarbojas, antidepresanti var nebūt norādīti (piemēram, grūtniecība) vai ja ir augsts pašnāvības risks.

Transkraniālā magnētiskā stimulācija (TMS) tiek pētīta kā iespēja tiem, kas nav reaģējuši uz antidepresantiem. Pētījumā par TMS bipolāru traucējumu gadījumā 2018. gadā tika secināts, ka ārstēšana neizraisīja kognitīvos traucējumus, un 2019. gadā neliels, viltus kontrolēts pētījums ar bipolāriem pacientiem, kuriem pašlaik nav mānijas vai depresijas noskaņojuma, atklāja, ka TMS uzlaboja kognitīvo rādītāju.

Ko citādi jūs varat darīt

Bipolāru traucējumu ārstēšanai visbiežāk nepieciešama daudzpakāpju pieeja, sacīja Dr Samuel. Līdztekus zāļu lietošanai un regulārām terapijas sesijām var palīdzēt tādas lietas kā veselīga miega grafika noteikšana un narkotiku un/vai alkohola lietošanas samazināšana vai likvidēšana.

Dzīvesveida izmaiņas, piemēram, regulāra pievienošana aerobikas vingrinājumi var mazināt depresiju un trauksmi dažiem cilvēkiem. Anaerobie vingrinājumi, piemēram, svarcelšana, joga un pilates, var arī palīdzēt mazināt stresu, kas var izraisīt garastāvokļa svārstības.

Noskaņojumu, ārstēšanas izsekošana, miega modeļi un dzīves notikumi laika gaitā var palīdzēt jums un jūsu veselības aprūpes sniedzējiem ārstēt jūsu bipolāros traucējumus. Viedtālruņu lietotnes, kas apkopo pašziņojumus, pašnovērtējumus un darbības datus, var viegli kopīgot ar terapeitiem un veselības aprūpes sniedzējiem. Informācija par jūsu jūtām, garastāvokļa svārstībām, trauksmi un depresiju var palīdzēt jums un jūsu ārstam identificēt izraisītājus un modeļus, kas var palīdzēt ārstēties.
Starp dažām labākajām lietotnēm ir:

  • Deiljo:Godalgotā lietotne Daylio ir pašaprūpes žurnāls, kurā varat uzraudzīt savas jūtas, nerakstot nevienu rindiņu. Lietotāji var izvēlēties starp videoklipiem, kuros attēlotas dažādas noskaņas, un izvēlēties videoklipus, kas vislabāk atspoguļo viņu pašreizējo garīgo stāvokli. Lietotne arī izseko to, kas padara jūs laimīgāku vai produktīvāku, pēc tam apkopo jūsu ierakstīto informāciju, lai jūs varētu mācīties no saviem ieradumiem un atzīmēt visus modeļus.
  • eMoods Bipolar Mood Tracker: Šī lietotne, kas īpaši izstrādāta cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem, ļauj attēlot dienas maksimumus un kritumus, miegu, medikamentus un citus simptomus. Mēneša beigās varat nosūtīt izdrukājamu PDF ziņojumu savam ārstam vai terapeitam, lai identificētu izraisītājus vai citus notikumus, kas var izraisīt epizodi vai recidīvu.
  • iMood Journal:Vēl viena godalgota lietotne, kas izseko visu, sākot no garastāvokļa un medikamentiem līdz enerģijas līmenim. Tas ietver automātiskus žurnālu atgādinājumus un gudru mirkļbirku sistēmu, lai palīdzētu jums izveidot asociācijas starp noskaņojumu un pieredzi.
  • Moodkit: Divu klīnisko psihologu izstrādāta lietotne palīdz lietot efektīvas CBT (kognitīvās uzvedības terapijas) stratēģijas ikdienas dzīvē. Lietotne ietver vairāk nekā 200 garastāvokļa uzlabošanas aktivitātes, norādes, lai uzraudzītu satraucošas domas, un žurnālu, lai izsekotu jūsu noskaņojumam.

Bipolārās ārstēšanas resursi

    • Ģimenes veselības aprūpes sniedzējs vai ārsts ir labs resurss un var būt pirmā pietura palīdzības meklēšanā. Padomus sarunai ar savu veselības aprūpes sniedzēju skatiet NIMH Pārvaldiet savu garīgo veselību: padomi sarunām ar savu veselības aprūpes sniedzēju faktu lapa.
    • Lai iegūtu vispārīgu informāciju par garīgo veselību un atrastu vietējos ārstēšanas pakalpojumus, zvaniet uz vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības dienestu administrācijas (SAMHSA) ārstēšanas ieteikumu palīdzības tālruni 1-800-662-HELP (4357).
    • SAMHSA vietnē ir Uzvedības veselības aprūpes pakalpojumu meklētājs kur jūs varat meklēt informāciju par ārstēšanu pēc adreses, pilsētas vai pasta indeksa.
    • Apmeklējiet Nacionālā garīgās veselības institūta (NIMH) tīmekļa vietni Palīdzība garīgām slimībām lai iegūtu vairāk informācijas un resursus.

Tūlītējai palīdzībai

Ja esat krīzes situācijā:Zvaniet uz bezmaksas nacionālo pašnāvību novēršanas palīdzības dienestu pa tālruni1-800-273-TALK (8255), pieejams 24 stundas diennaktī, 7 dienas nedēļā. Pakalpojums ir pieejams ikvienam. Visi zvani ir konfidenciāli. Sazinieties tieši ar sociālo mediju vietnēm, ja esat noraizējies par drauga sociālo mediju atjauninājumiem, vai zvaniet pa tālruni 911 ārkārtas situācijā.

BUJ

Kāda ir labākā bipolārā ārstēšana?

Labākā bipolāro traucējumu ārstēšana ir individuāli pielāgotu medikamentu un psihoterapijas kombinācija. Lai gan bipolāru slimību nevar izārstēt, konsekvents ārstēšanas plāns var palīdzēt dzīvot aktīvu un veselīgu dzīvi.

Vai bipolāru var ārstēt dabiski/bez narkotikām?

Lai gan veselīgs dzīvesveids, kas ietver vingrošanu un regulāru miega grafiku, var palīdzēt cilvēkiem ar bipolāru slimību regulēt garastāvokli, parasti ir nepieciešami medikamenti, lai stabilizētu garastāvokli un novērstu depresiju.

Cik veiksmīga ir bipolārā ārstēšana?

Bipolārā ārstēšana parasti ir veiksmīga, ļaujot daudziem cilvēkiem dzīvot aktīvu un veselīgu dzīvi. Tomēr dažiem procentiem cilvēku var būt ļoti grūti stabilizēt savu slimību, un viņiem var būt vajadzīgi daži medikamenti.

Kāda ir pirmā bipolārā ārstēšanas līnija?

Pirmā ārstēšanas līnija ir litijs, bet pēdējos gados ir bijuši daudzi medikamenti, kas var efektīvi ārstēt bipolārus traucējumus, izņemot litiju.

Raksta avoti
      1. Nacionālais garīgās veselības institūts (NIMH). Bipolāriem traucējumiem. Skatīts 2021. gada 2. martā
      2. Butler M, Urosevic S, Desai P, et al. Bipolāru traucējumu ārstēšana pieaugušajiem: sistemātisks pārskats [internets]. Salīdzinošās efektivitātes pārskats, Nr. 208. Rockville (MD): Veselības aprūpes pētījumu un kvalitātes aģentūra (ASV) ; 2018. gada aug. Piekļūts 2021. gada 26. februārim.
      3. Nacionālais garīgās veselības institūts. Pieejams vietnē Bipolāriem traucējumiem. Skatīts 2021. gada 2. martā
      4. Otto M u.c. Posttraumatiskā stresa traucējumi pacientiem ar bipolāriem traucējumiem: izplatības pārskats, korelācijas un ārstēšanas stratēģijas Pirmo reizi publicēts: 12. novembrī. Posttraumatiskā stresa traucējumi pacientiem ar bipolāriem traucējumiem: izplatības pārskats, korelācijas un ārstēšanas stratēģijas. Skatīts 2021. gada 2. martā
      5. Breidijs KT, Sonne S. Attiecības starp narkotiku lietošanu un bipolāriem traucējumiem. J Clin psihiatrija. 1995; 56 (3. papildinājums): 19. – 24. PMID: 7883738 [ Atsauču saraksts ] Skatīts 2021. gada 2. martā
      6. Depresijas un bipolārā atbalsta alianse. Pieejams vietnē Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSD). Skatīts 2021. gada 2. martā
      7. El-Mallakh, R. S., Hollifield, M. Komorbīda trauksme bipolāru traucējumu gadījumā maina ārstēšanu un prognozi.Psihiatrs Q 79,139–150 (2008). Skatīts 2021. gada 26. februārī
      8. Mayo klīnika. Pieejams vietnē Bipolāriem traucējumiem. Skatīts 2021. gada 2. martā
      9. Pārtikas un zāļu pārvalde. Pieejams vietnē Vraylar FDA apstiprināšanas vēsture. Skatīts 2021. gada 26. februārī
      10. Nacionālā garīgo slimību alianse. Dažādi terapijas veidi bipolāriem traucējumiem. Skatīts 2021. gada 26. februārī
      11. Grunebaums M u.c. Ketamīns pret midazolāmu bipolārās depresijas gadījumā ar domām par pašnāvību: randomizēts, ar midazolāmu kontrolēts izmēģinājuma izmēģinājums , 2017. gada 28. aprīlī. Skatīts 2021. gada 26. februārī
      12. Qureshi NA, Al-Bedah AM. Garastāvokļa traucējumi un papildinošā un alternatīvā medicīna: literatūras apskats .Neiropsihiatra ārstēšana. 2013; 9: 639-658. doi: 10.2147 / NDT.S43419
      13. Grinspoon L, Bakalar JB. Kaņepju izmantošana kā garastāvokļa stabilizators bipolāru traucējumu gadījumā: anekdotiski pierādījumi un nepieciešamība pēc klīniskiem pētījumiem. J Psihoaktīvās zāles. 1998; 30: 171–177.
      14. Dialogu klīnika Neurosci. 2020 septembris; 22 (3): 271. – 279.
        doi: 10.31887 / DCNS.2020.22.3 / pfadda PMCID: PMC7605020 PMID: 33162770
      15. Sagar KA, Dahlgren MK, Racine MT, Dreman MW, Olson DP, Gruber SA. Kopīga ietekme: izmēģinājuma pētījums par bipolāru traucējumu un marihuānas lietošanas ietekmi uz kognitīvo funkciju un garastāvokli. PLoS One. 2016. gads; 11 (6): e0157060.
      16. Zuardi A, Crippa J, Dursun S un citi Kanabidiols bija neefektīvs bipolāru afektīvu traucējumu mānijas epizodei. J Psihofarmakols. 2010; 24 (1): 135–137.
      17. 17. Gibbs M, Winsper C, Marwaha S, Gilbert E, Broome M, Singh SP. Kaņepju lietošana un mānijas simptomi: sistemātisks pārskats un metaanalīze. J Ietekmē nesaskaņas. 2015; 171: 39–47.
Pēdējoreiz atjaunināts: 2021. gada 21. aprīlī

Jums var patikt arī:

Depresija un trauksme koledžas studentos: patiesa epidēmija?

Depresija un trauksme koledžas studentos: patiesa epidēmija?

Vai esat atkarīgs no marihuānas? Aizpildiet šo viktorīnu

Vai esat atkarīgs no marihuānas? Aizpildiet šo viktorīnu

Kas jāzina pirms ieiešanas garīgajā slimnīcā

Kas jāzina pirms ieiešanas garīgajā slimnīcā

Vai pašpalīdzība var novērst depresiju?

Vai pašpalīdzība var novērst depresiju?

Pārmērīga dzeršana ir dzeršanas problēma: kā atgūt kontroli

Pārmērīga dzeršana ir dzeršanas problēma: kā atgūt kontroli

Inovatīvi pusaudžu vadītie pašnāvību novēršanas centieni piedāvā cerību un glābj dzīvības

Inovatīvi pusaudžu vadītie pašnāvību novēršanas centieni piedāvā cerību un glābj dzīvības